Psychogene Lähmungen im Kindes- und Jugendalter
Abstract
Zusammenfassung: Am Beispiel vorliegender klinischer Studien aus der Literatur werden die Charakteristika der psychogenen Lähmung im Kindes- und Jugendalter erarbeitet. Anhand einer Übersicht wird zunächst der Wandel in der diagnostischen Einordnung der psychogenen Lähmung von der ICD-6 bis zur ICD-10 dargestellt. Weiterhin werden die epidemiologischen Daten aus der Literatur referiert. Die psychogene Lähmung bei Kindern und Jugendlichen zeigt innerhalb der dissoziativen Störungen in dieser Altersgruppe eine charakteristische Alters- und Geschlechtsverteilung, sowie eine gute Prognose. Eine besondere Rolle für die Genese der psychogenen Lähmungen und Gangstörungen spielen invasive iatrogene diagnostische und therapeutische Eingriffe, körperliche Traumata, Infekterkrankungen und Modellerkrankungen.
Summary:Objectives: This article presents the characteristics of psychogenic paralysis in children and adolescents. The overview covers the changes in its diagnostic classification from ICD-6 to ICD-10. Methods: Characteristics of this diagnostic entity are presented and epidemiological data discussed on the basis of clinical studies from the literature. Among the dissociative disorders in children and adolescents, psychogenic paralysis shows a characteristic distribution according to sex and age. Furthermore the literature indicates a better prognosis for patients with this symptomatology than for children and adolescents with pseudo-seizures and psychogenic vision disorders. Results: Iatrogenic invasive diagnostic and therapeutic procedures, somatic injuries, infections and a model for the symptoms play an important role in the pathogenesis of gait disorders.
Literaturangaben
Dissociation in epilepsy and conversion nonepileptic seizures.. Epilepsia, 38, 991– 997 (1997).
Konversionssyndrome bei Kindern und Jugendlichen,. Praxis der Kinderpsychologie und Kinderpsychiatrie, 36, 240– 248 (1987).
Psychogenic amblyopia in children.. Journal of Pediatric Ophthalmology and Strabismus, 15, 164– 167 (1978).
Visual conversion reaction in children.. Ophthalmic & Physiological Optics, 9, 372– 378 (1989).
Psychogene Sehstörungen bei Kindern und Erwachsenen.. Ophthalmologische, neurologische und psychodynamische Befunde.. Klinische Monatsblätter der Augenheilkunde, 180, 539– 544 (1982).
Neurophysiological studies on patients with hysterical disturbances of vision.. Journal of Psychosomatic Research, 14, 187– 194 (1970).
Hysteria in Childhood.. British Journal of Children Disease, 33, 85– 95 (1938).
Klinik und Therapie psychogener Gangstörungen bei Kindern und Jugendlichen.. Praxis der Kinderpsychologie und Kinderpsychiatrie, 26, 203– 208 (1977).
The behavioral treatment of hysterical paralysis in a ten-year-old boy. A case study.. Journal of the American Academy of Child Psychiatry, 22, 73– 79, (1983).
WHO: Internationale Klassifikation psychischer Störungen, ICD-10 Kapitel V (F), klinisch - diagnostische Kriterien.. 2. Auflg., Göttingen u.a., (1993).
Management of children with non-organic (hysterical) disorders of motor function.. Developmental Medicine and Child Neurology, 18, 358– 368 (1976).
A study of tubular and spiral central fields in hysteria.. American Journal of Ophthalmology (NY), 30, 610– 611 (1947).
Hysterie im Kindes- und Jugendalter.. Münchner Medizinische Wochenschrift, 17, 422– 427 (1985).
Konversionssymptome im Kindes- und Jugendalter.. Praxis der Kinderpsychologie und Kinderpsychiatrie, 47, 144– 156 (1998).
Pseudoepileptic seizures in children and adolecents.. Mayo Clinic Proceedings, 54, 83– 87 (1979).
Studien über Hysterie 1893.. Gesammelte Werke, Bd. I, London (1952).
Etude comparative des paralysies motorices organiques et hystériques 1893.. Gesammelte Werke, Bd I, 52-54, London, (1952).
Conversion symptoms in adolescents.. Pediatric Clinics of North America, 20, 873– 882 (1973).
Diagnosis and management of hysterical contracture in children.. British Medical Journal, 1, 21– 23 (1965).
Hysterical seizures: A sequel to incest.. American Journal of Orthopsychiatry, 49, 698– 703 (1979).
Hysterical conversion reactions in childhood.. Journal of Child Psychology and Psychiatry, 22, 179– 188 (1981).
Somatic emotional disorders in childhood and adolescence.. Journal of Psychosomatic Research, 33, 681– 688 (1989).
Clinical features of conversion disorder.. Archives of Children Disease, 63, 408– 414 (1988).
Incestous Rape. A cause for hysterical seizures in four adolescent girls.. American Journal of Orthopsychiatry, 49, 704– 708 (1979).
Pseudoseizure and dissociative disorder: A common mechanism involving traumatic experiences.. Epilepsia, 6, 151– 155 (1997).
Der Konversionsmechanismus.. Psychotherapeut, 41, 88– 94, (1996).
Evaluation of childhood pseudoseizures using EEG telemetry and video tape monitoring.. The Journal of Pediatrics, 97, 554– 558 (1980). Internationale Klassifikation der Krankheiten, Verletzungen und Todesursachen (ICD), Fassung vom Bundesminister für Jugend, Familie und Gesundheit.. 9. Revision, Band 1, Teil A, Köln (1986).
Der Verlauf dissoziativer Störungen im Kindes- und Jugendalter - Eine Literaturübersicht.. Zeitschrift der Kinder- und Jugendpsychiatrie und Psychotherapie, 27, 2 139– 150 (1999).
Allgemeine Psychopathologie.. 2. Auflage, Berlin, (1920).
Konversionssyndrom im Kindes- und Jugendalter.. Zeitschrift der Kinder- und Jugendpsychiatrie, 8, 425– 442 (1980).
Child Psychiatry.. 4. Auflg., 618-664, Springfield, (1972.).
Deutsche Bearbeitung: Diagnostisches und statistisches Manual psychischer Störungen, DSM-III,. 3. Auflg. Basel (1994).
Deutsche Bearbeitung: Diagnostisches und statistisches Manual psychischer Störungen, DSM-III,. 259, 3. Auflg., Basel, (1994).
Conversion disorders in children: A study of clinical outcome.. Psychiatric Journal of The University of Ottawa, 11, 134– 139 (1986).
Psychogenic seizures: video telemetry observations in 27 patients.. Pediatric Neurology, 12,, 39– 41 (1995).
Hysterical Seizuers: the role of psychosexual exploitation.. Psychosomatics, 21, 897– 903 (1980).
Psychogenic seizures in children: long-term analysis of 43 cases.. Journal of Child Neurology, 9, 404– 407 (1994).
Symptom discouragement in treating hysterical reactions of childhood.. International Journal of Child Psychotherapy, 1, 111– 123 (1972).
Conversion Disorder (DSM-III 300.11): Symptomatology and course in childhood and adolescence.. European Archives of Psychiatry and Neurological Sciences, 238, 155– 160 (1989).
Diagnosis and treatment of hysterical conversion reactions.. Archives of Disease in Childhood, 63, 506– 511 (1988).
Diagnosing hysterical conversion reactions in children.. The Journal of Pediatrics, 97, 1016– 1020 (1980).
The amblyopic schoolgirl syndrome.. Journal of Pediatric Ophthalmology and Strabismus, 18, 30– 33 (1981).
Hysteria as a conditioning process.. American Journal of Psychotherapy, 1, 253– 278 (1947).
Nonepileptic events in childhood. . Epilepsia, 32, 322– 328 (1991).
Visual conversion reaction in children.. Psychosomatics, 10, 23– 28 (1969). Visual conversion reaction in children II: Follow up.. Psychosomatics, 14, 271– 276 (1973).
Lateralization of conversion symptoms in children and adolescents.. American Journal of Psychiatry, 141, 1279– 1280 (1984).
Konversions-Syndrome.. In: Remschmidt H. (Hrsg.): Psychotherapie im Kindes- und Jugendalter. 243-249, Basel u.a., (1997).
Symptomwahl und Symptomwandel bei einem Fall von psychogenem Schreibkrampf.. Praxis der Kinderpsychologie und Kinderpsychiatrie, 19, 246– 252 (1970).
Conversion reactions in childhood: A clinical study on childhood neuroses.. Journal of the American Academy of Child Psychiatry, 10, 65– 93 (1971).
Familiär gehäuftes Auftreten einer Konversionsstörung.. Nervenarzt, 67, 794– 798 (1996).
Hysterie, Dissoziation und Konversion. Eine Übersicht zu Konzepten, Klassifikation und diagnostischen Erhebungsinstrumenten.. Psychiatr. Prax., 23, 63– 68 (1996).
Astasia-Abasia a conversion reaction prognosis.. Clinical Pediatrics, 28, 12– 16 (1989).
Geisteskrankheit.. Freiburg, 1972 (dt. Übersetzung), Erstveröffentlichung (1961).
Diagnosis and functional illness presenting as gait disorder.. Archives of Disease in Childhood, 63, 148– 153 (1988).
Treatment and outcome for children and adolescents with conversion disorder.. Canadian Journal of Psychiatry, 35, 585– 589 (1990).
Hysteria in childhood.. American Journal of Orthopsychiatry, 17, 468– 476 (1947).
Differentialdiagnose einer «Konversionsstörung».. Zeitschrift für Kinder- und Jugendpsychiatrie und Psychotherapie, 27, 4 221– 226 (1999).
Manual of the International Statistical Classification of Diseases, Injuries, and Causes of Death.. Sixth Revision, Genf, (1948).
Manual of the International Statistical Classification of Diseases, Injuries and Causes of Death.. Seventh Revision Conference 1955, Genf, (1957).
Manual of the International Statistical Classification of Diseases, Injuries, and Causes of Death.. Eighth Revision Conference 1965, Genf, (1967).
Psychogenic seizures in children and adolescents: Outcome after diagnosis by ictal video and electroencephalographic recording.. Pediatrics, 85, 480– 484 (1990).
Psychiatric features of children with peudoseizures.. Archives of Pediatric & Adolescent Medicine, 153, 244– 248 (1999).
Hysterical amblyopia in children and young adults.. Archives of Ophthalmology, 45, 70– 76 (1951).
Hysterical amblyopia in children.. American Journal of Diseases of Children, 106, 558– 563 (1963).