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Was passiert nach der stationären Stabilisierung mit komplex traumatisierten PTB-Patientinnen?

Die Bedeutung von Stabilisierung und Konfrontation für die Behandlung traumatisierter Frauen

Published Online:February 28, 2015https://doi.org/10.1024/1661-4747/a000017

Abstract

Bei Patienten mit Posttraumatischen Belastungsstörungen (PTB) und zusätzlicher komplexer Thematik erfolgt in Deutschland im stationären Setting überwiegend eine Stabilisierung. Angenommen wird dabei, dass die erfolgreich Stabilisierten in einer ambulanten Folgetherapie mit einem traumakonfrontativen Verfahren behandelt werden. Die hier vorliegende Arbeit hat zwei Ziele: Erstens soll eine quantitative Literaturübersicht zum Thema Stabilisierung und Konfrontation bei komplex Traumatisierten gegeben werden. Hier zeigte sich, dass Stabilisierung überwiegend kleine bis mittlere Effekte erzielt und dass kognitiv-verhaltenstherapeutische Interventionen insgesamt erfolgreicher erscheinen. Zweitens soll die Inanspruchnahme von Folgebehandlungen nach stationärer Stabilisierung erfasst werden. Dazu wurden 147 sexuell traumatisierte Frauen, die eine stationäre, vorwiegend stabilisierende integrative Behandlung erhielten, nachuntersucht. Während sich die allgemeine psychische Belastung am Ende des stationären Aufenthalts stark verbesserte, zeigten sich nur kleine bis mittlere Effekte im Bereich der posttraumatischen Symptomatik. Nur ein geringer Teil der Stichprobe erhielt eine Traumakonfrontation in den vier Jahren nach der stationären Behandlung. Daraus und aus der Literaturübersicht kann abgeleitet werden, dass das stationäre Setting für Traumabearbeitung genutzt werden sollte.


What Happens After Inpatient Stabilization Treatment in Female Patients with Complex PTSD? The Importance of Stabilizing or Confrontational Interventions in the Treatment of Traumatized Women

Female patients diagnosed with posttraumatic stress disorder (PTSD) and additional complex backgrounds mostly receive stabilizing interventions when they are transferred into German inpatient treatments. This is assuming that patients after successful stabilization will be treated afterwards with trauma-confrontational methods in an outpatient setting. The following publication has two goals: First is to offer a quantitative literature review pertaining to stabilization and confrontational methods for patients with complex PTSD. Results showed that stabilizing interventions mostly led to small to medium effects. Cognitive-behavioral interventions seemed to be more successful. Second is the description of outpatient follow-up treatments. Thus, 147 sexually traumatized women were interviewed four years after they had received mostly stabilizing integrative inpatient treatment interventions. While patients improved considerably in terms of general psychological distress during inpatient treatment, symptom reduction for PTSD symptoms only showed small to medium effects. Only few patients received trauma-focussing interventions following the inpatient treatment. In combination with the literature review, this leads to the conclusion that during inpatient treatments confrontational interventions are recommended.

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