Unterstützen Patientenverfügungen ein Sterben in Würde?

Mittels einer zweistufigen Befragung von Angehörigen, Pflegenden und Ärzten von kurz zuvor Verstorbenen, wurde versucht, den Nutzen von Patientenverfügungen (PV) zu klären. Die Studie ergibt Hinweise dafür, dass auf Gesprächen basierende Entscheide als wichtiger angesehen werden, als eine schriftliche PV. Letztere eignen sich jedoch gut als Einstieg zu einem Gespräch der Pflegenden und Angehörigen zum Thema des nahenden Lebensendes, des Todes und der Wünsche von Sterbenden im Zusammenhang mit ihrem Tod. Pflegende und Ärzte - dies ebenfalls ein Resultat der Befragung - fühlen sich bei Entscheidungen in der unmittelbaren Sterbephase häufig unsicher. Das Vorliegen einer PV und die Benennung einer Vertrauensperson, die Entscheide dieser Art im Sinn und Geist der Versterbenden mitträgt, können in diesem Zusammenhang für alle Seiten hilfreich sein.

Une enquête en deux étapes visant les proches, les infirmières et les médecins de personnes récemment décédées, a tenté de clarifier les bénéfices des directives anticipées. L'étude conclut que les personnes interrogées considérent les décisions basées sur un dialogue entre les soignants et les proches comme plus importantes que les directives anticipées écrites pas les malades. Ces dernières offrent cependant un moyen utile pour entrer en discussion au sujet de la fin de vie, des dernières volontés concernant la mort et de la mort même. Les infirmières et les médecins - c'était un autre résultat de l'enquête - se sentent souvent mal à l'aise pour prendre des décisions qui concernent la phase immédiatement la mort. Dans ce contexte la présence des directives anticipées et la désignation d'une personne de confiance capable de prendre des décisions de ce genre dans le sens et l'esprit du mourant peuvent rendre service à toutes les parties.

The benefit of an advance directive was evaluated by written questionnaires and personal interviews with relatives, nurses and physicians of recently deceased patients. The results indicate that a written advance directive is less important than ongoing communication between relatives or a designated person of trust, physicians and nurses. A standard advance directive however is helpful to initiate the discussion about the last will of a person. A further result of this survey is, that physicians and nurses do not feel confident in decision making regarding treatment and care of the dying. A written advance directive or a designated person of trust helping decisions making in the presumptive will of the patient, is seen as helpful.