Kalzium und Blutdruck

Die Regulation des Blutdrucks ist komplex und verschiedenen Organen unterstellt. Das intrazelluläre Kalzium spielt eine zentrale Rolle in der Regulation kardiovaskulärer Funktionen: Ein vermehrter Kalzium-Influx in die glatten Gefäßmuskelzellen führt zu einem erhöhten Muskeltonus mit einer darausfolgenden Zunahme des peripheren Gefäßwiderstandes, und als Konsequenz davon zu einem Blutdruckanstieg. Parathormon spielt dabei eine permissive Rolle: Unter dem Einfluss von Parathormon ist Kalzium besser in der Lage in die Zellen einzutreten und somit wird der vasokonstriktorische Effekt verstärkt. Eine positive Korrelation zwischen Parathormon-Spiegel und Blutdruck konnte sowohl bei primärem als auch bei sekundärem Hyperparathyroidismus gezeigt werden. Patienten mit essentieller Hypertonie haben erhöhte Parathormon-Spiegel bereits vor Entwicklung einer offensichtlichen Hypertonie. Eine vermehrte Kalzium-Einnahme führt im geringen Ausmaß zu einer Blutdrucksenkung. Dieser positive Effekt könnte durch eine Parathormon-Suppression mit darausfolgender Erniedrigung des intrazellulären Kalziums zu erklären sein. Eine kalziumreiche Diät wirkt zudem positiv auf das Fettgewebe mit einer Hemmung der Lipogenese.

The regulation of blood pressure is complex with several organs being involved. Intracellular calcium plays a crucial role in the regulation of cardiovascular functions: An increased influx of calcium into the vascular smooth muscle cells leads to an augmental muscular tone and therefore to an increased vascular resistance and rise in blood pressure. Parathormone plays a permissive role since it regulates the calcium-influx into the cells and thus increases the vasoconstrictive effect. There is a positive correlation between parathormone and blood pressure, present in primary as well as secondary hyperparathyroidism. Moreover, patients with essential hypertension have high parathormone levels already before hypertension is diagnosed. A calcium-rich diet (> 1000 mg calcium daily) slightly decreases blood pressure. This positive effect is due to parathormone suppression with a subsequently decreased calcium content in the vascular smooth muscle cells. A calcium-rich diet inhibits lipogenesis in the fat tissue; thus additionally improving the cardiovascular risk profile.