Sarkopenie

Der Begriff Sarkopenie steht für den alters-bedingten Verlust von Muskelmasse und ist eng mit dem im Alter so häufigen „Frailty-Syndrom“ assoziiert. Die Suche nach einer Sarkopenie – die Kombination einer reduzierten Muskelmasse und -funktion oder -kraft – gehört heute zum Basisarmentarium der Diagnostik in der Geriatrie. Pathophysiologisch sind wie immer bei geriatrischen Syndromen multiple Faktoren involviert, wobei ein niederschwelliger Entzündungszustand sicher eine prädominante Rolle spielt. Eine Differenzierung zur Kachexie ist wichtig, als Letztere nur sehr schwer auf ernährungs-therapeutische Interventionen anspricht. Viele Fragen bleiben sowohl zur Pathogenese wie auch zur Diagnostik und Therapie noch offen, vorab die Bedeutung der sarkopenischen Obesitas, die quantitativ bei älteren Menschen rasch zunimmt.

The term sarcopenia stands for the age-related loss of muscle mass and is pahophysiologically closely linked to the “frailty syndrome”. The search for sarcopenia – the combination of both a muscle loss and a reduced muscle function or strength – is nowadays part of the comprehensive geriatric assessment in Geriatric Medicine. From a pahophysiological point of view, different factors are involved as in all geriatric snydromes, but a low-grade inflammatory state is a cornerstone in all of them. Differentiation to cachexia is important, as the latter is not as amenable to treatment strategies. Many questions including the international full acceptance of the defintition of sarcopenia remain open. A good example is sarcoepnic obesity, a quantitatively fast increasing challenge in elderly persons.