Proximal-betonte zunehmende Muskelschwäche und Myalgie

Wir berichten über einen 49-jährigen, selbständigen Automechaniker mit dem Leitsymptom einer proximal- betonten zunehmenden Muskelschwäche und Myalgie mit Erhöhung der CK-Werte. Aufgrund der in der Vorgeschichte durchgeführten Amiodarontherapie stand initial der Verdacht auf eine Amiodaron-induzierte Myopathie im Vordergrund. Komplizierend hinzu kam eine passagere Amiodaron-induzierte Hyperthyreose. Im Verlauf nahmen aber die Symptomatik sowie die CK-Werte zu, sodass eine Amiodaron-induzierte Myopathie eher unwahrscheinlich erschien. Der Patient wurde uns zur weiteren Abklärung zugewiesen. Diese ergaben eine sogenannte Einschlusskörpermyopathie (Inclusion Body Myositis). Es handelt sich dabei trotz insgesamt seltenem Vorkommen um die häufigste, erworbene, progressive und invalidisierende Myopathie der über 50-jährigen Männer und ist wahrscheinlich deutlich unterdiagnostiziert.