Evidence-based nursing – missing link between research and practice

Das Konzept evidenzbasierter Pflegepraxis wird mit dem Versprechen importiert, Pflege zu professionalisieren und zu emanzipieren. Anhand von drei Fragestellungen wird diskutiert, ob dies leistbar ist. Die Untersuchung kommt zu folgenden Ergebnissen: Evidence-based Nursing (EBN) ist ein Problemlöseprozess, der über die Sozialgesetzgebung im deutschen Gesundheitswesen Einzug hält. Das Konzept verbindet klinische Erfahrung und die bestmögliche wissenschaftliche Evidenz unter dem Prinzip der patientenorientierten Intervention. Damit wird der Forderung nach rational begründeten, transparenten und ökonomisch vergleichbaren Leistungen entsprochen. Eine Spezifität von Forschung in der Pflege ist die Bedeutung qualitativer Methoden, mit denen die Dimension subjektiven Sinns erfassbar wird. Das Konzept evidenzbasierter Interventionen ist aber unmittelbar nur unter einem normativen Paradigma anwendbar. Daraus ergeben sich Probleme der Adaption, die bei der Einführung von EBN zu berücksichtigen sind. Evidenzbasierte Pflegepraxis fügt sich in moderne Konzepte professioneller Pflege ebenso bruchlos ein wie in aktuelle Visionen zur Reform der deutschen Pflegeausbildung. Zu beachten sind jedoch einige Besonderheiten, die insbesondere die deutsche Pflegepraxis kennzeichnen. Hierzu zählt das berufliche Selbstverständnis vieler Pflegefachkräfte und die erst in den Anfängen stehende angewandte Pflegeforschung. Fazit: Bei sorgfältiger Implementierung kann das Konzept evidenzbasierter Interventionen sein Potenzial zur Verbesserung der Pflegepraxis entfalten. EBN bietet damit auch die Chance, den Rückstand der BRD im internationalen Vergleich zu verringern.

Evidence-based nursing (EBN) is being introduced promising to professionalize and emancipate nursing. Three questions are discussed as to whether this can be accomplished. The analysis comes to the following conclusions: Evidence-based nursing (EBN) as a problem solving process will become part of the German health care service by means of social legislation. The concept joins clinical experience and best evidence under the principle of patient adapted intervention. This complies with the demand for rationally justified, transparent, and economically comparable performance. One specific trait of research in nursing is the importance of qualitative methods that make the dimension of subjective meaning comprehensible. Only under a normative paradigm can the concept of evidence-based intervention be applied immediately. This leads to problems of adaptation that have to be solved when introducing EBN. Evidence-based nursing practice fits into modern concepts of professional nursing as well as into current visions regarding the reform of German nursing education. However, some peculiarities that characterize German nursing practice in particular must be taken into consideration. This includes the professional ideology of nursing staff as well as applied nursing science, which is still in its beginnings. Conclusion: With careful implementation the concept of evidence-based intervention can develop its potential to improve nursing practice. Further, EBN offers Germany an opportunity to catch up with international standards.