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Ethical decision making models in nursing and in medicine

Published Online:https://doi.org/10.1024/1012-5302.14.5.309

Bei der näheren Betrachtung von Publikationen zu ethischen Entscheidungsmodellen fällt auf, dass es in der Pflege sowie in der Medizin eine Vielzahl an monodisziplinären Modellen gibt und stets neue entwickelt werden. Fraglich ist, ob sich aus der Anwendung der Modelle divergierende Möglichkeiten und Konsequenzen für das Handeln der Entscheidungsbeteiligten ergeben. Aufgrund dieser Frage beschäftigt sich der Artikel mit zwei ausgewählten Modellen zur ethischen Entscheidungsfindung. Das von Illhardt (1998) entwickelte Modell resultiert aus einem medizinischen Blickwinkel, wohingegen Tschudin (1996) ihre Vorgehensweise aus einem pflegebezogenen Berufsverständnis heraus entwickelte. Die Anwendung der Modelle an einem fiktiven Fallbeispiel lässt deren Gemeinsamkeiten und Unterschiede sichtbar werden und beleuchtet die damit zusammenhängenden Auswirkungen auf den Entscheidungsfindungsprozess. Rückblickend auf das Fallbeispiel ist die alleinige Entwicklung eigener ethischer Entscheidungsmodelle in der Pflege fragwürdig, wenn Entscheidungsbeteiligte vorgeben, ihr Ziel sei die Etablierung eines gemeinsamen interdisziplinären Vorgehens.

A literature review on ethical decision making models shows that there is a great number of monodisciplinary ethical models in nursing and in medicine and new ones are constantly being developed. It is, however, to be questioned if by using these models divergent possibilities and consequences arise for practice. To answer this question this article deals with two selected models in ethical decision making. The model by Illhardt (1998) derives from a physician’s viewpoint and understanding. The procedure from Tschudin (1996) was developed on the background of nursing. The practical application of these two models in this case study shows common ground as well as differences and interrelated effects on the decision making process. In relation to this case study the development of specific ethical decision making models for nursing is therefore questionable, most of all if an interdisciplinary implementation is the actual aim.