Hautkrebs in der Hausarztpraxis: Häufigkeit, Fortbildungsbedarf und subjektive Diagnosesicherheit. Eine Umfrage unter Zürcher Hausärzten

Einleitung: Die Inzidenz maligner Hautveränderungen steigt in der Schweiz kontinuierlich. Ziel unserer Umfrage war es, zu ermitteln, wie häufig Hausärzte Patienten mit malignomverdächtigen Hautveränderungen sehen, wie sicher sie in der Diagnose sind und ob Fortbildungsbedarf zum Thema Hautkrebs besteht. Material/Methoden: Umfrage bei 1212 Hausärzten im Kanton Zürich. Deskriptive Auswertung, Untersuchung von Einflussfaktoren auf den Fortbildungsbedarf mittels Regressionsanalysen. Resultate: 41,4% Rücklauf. 23,2% aller Hausärzte sahen täglich/wöchentlich Patienten mit malignomverdächtigen Hautläsionen, weitere 34,8% sahen monatlich entsprechende Patienten. 79,0% der Hausärzte gaben Fortbildungsbedarf an, dieser war geringer bei städtischen Hausärzten und bei hoher subjektiver Diagnosesicherheit. Schlussfolgerung: Zürcher Hausärzte wurden relativ häufig mit malignomverdächtigen Hautveränderungen ihrer Patienten konfrontiert. Zudem bestand trotz relativ hoher subjektiver Diagnosesicherheit ein deutlicher Fortbildungsbedarf zum Thema Hautkrebs.

Rappel: L'incidence des lésions cutanées malignes est en augmentation en Suisse. Nous avons voulu évaluer la fréquence avec laquelle des lésions cutanées suspectes se rencontrent en pratique de tous les jours. Par ailleurs, nous avons étudié le degré d'exactitude du diagnostic établi par les médecins et dans quelle mesure ils signalent le besoin d'une formation additionnelle sur le cancer de la peau. Méthodes: Un total de 1212 médecins généralistes installés dans le canton de Zürich ont été étudiés par analyse descriptive et analyse de régression. Résultats: Le taux de réponse était de 42,4%. Parmi les médecins, 23,2% ont signalé avoir vu chaque jour ou chaque semaine des malades présentant des lésions cutanées suspectes, et 34,8% chaque mois. 79% annonçaient avoir besoin d'une formation supplémentaire concernant le cancer de la peau. Ce besoin était plus faible chez les médecins installés en ville et plus important chez ceux ayant le diagnostic le plus sûr. Conclusions: Les médecins généralistes voient relativement souvent des malades avec des lésions cutanées suspectes. Malgré un degré élevé de certitude quant au diagnostic de ces lésions il existe un besoin évident de formation supplémentaire concernant le cancer de la peau.

Background: Incidence of malignant skin lesions is rising in Switzerland. We wanted to assess the frequency of patients with suspicious skin lesions in daily practice. Furthermore, we asked for diagnostic certainty and the need of further education in skin cancer. Methods: Survey with 1212 GPs in the canton of Zurich, descriptive analysis, regression analysis. Results: Response rate 41,4%. 23,2% of the GPs saw daily/weekly patients with suspicious skin lesions, another 34,8% monthly. 79,0% reported need for further education in skin cancer. This need was lower in urban GPs and in GPs with higher diagnostic certainty. Conclusions: GPs saw relatively often patients with suspicious skin lesions. Despite high diagnostic certainty, there was a clear need for further education in skin cancer.