Roboterunterstützte und computerbasierte Neurorehabilitation für Kinder: die Geschichte dahinter

Zerebrale Bewegungsstörungen können angeboren wie bei der Zerebralparese oder erworben z.B. nach Schädelhirntrauma, oder Schlaganfall auftreten und stellen einen häufigen Grund für neurorehabilitative Therapien im Kindesalter dar. Roboterassistierte Rehabilitation kann in Kombination mit virtueller Realität (VR) die konventionelle Physiotherapie oder Ergotherapie ergänzen und erlaubt ein variantenreiches, repetitives und aufgabenspezifisches Üben über längere Zeit. Ein weiterer Vorteil der VR besteht darin, dass dem Patienten ein unmittelbares und verstärktes Feedback bezüglich seiner motorischen Leistung angeboten werden kann. Vorläufige Resultate der Wirkung von roboterassistierten Therapien bei Kindern und Jugendlichen scheinen vielversprechend zu sein; für einen evidenzbasierten Nachweis sind jedoch weitere Forschungsanstrengungen notwendig.

Les troubles du système nerveux central peuvent être congénitaux (p. ex. infirmité motrice cérébrale) ou acquis (p. ex. traumatisme crânio-cérébral, accident vasculaire cérébral). Ce sont typiquement ce type de difficultés qui nécessiteront durant l'enfance des mesures de réadaptation neurologique. La réadaptation à l'aide de robots combinée à la réalité virtuelle peut être complémentaire aux thérapies conventionnelles en permettant un entraînement plus fréquent, plus répétitif et avec plus de variations. Un autre avantage de cette forme de thérapie est le feedback instantané sur la performance motrice fournie par le patient. Les premiers résultats de recherche sont très réjouissants même s'il est encore trop tôt pour tirer des conclusions définitives sur l'efficacité de la thérapie à l'aide de robots dans un environnement virtuel.

Impairments of the central motor system can either be congenital (e. g. cerebral palsy) or acquired (e. g. traumatic brain injury, stroke). These lesions are the most frequent morbidities necessitating neuro-rehabilitative measures in childhood. Robot-assisted rehabilitation in combination with virtual reality can complement conventional therapies and provide a task-specific training, with a high number of repetitions over a prolonged time period. The advantage of virtual reality is that it can provide a real time feedback about the patient's performance. Furthermore, challenging virtual scenarios especially motivate young patients to continue with otherwise monotonous exercises. Preliminary findings indicate that robot-assisted training in children with central motor impairment could be beneficial, but conclusive evidence about its efficacy is still missing.