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Die Komorbidität von Lernschwierigkeiten mit ADHS-Symptomen im Grundschulalter

Published Online: Doi: https://doi.org/10.1024/1422-4917/a000352

Fragestellung: Bei Kindern mit Schwierigkeiten im Erlernen der Schriftsprache und des Rechnens werden häufig auch Beeinträchtigungen in der Aufmerksamkeitssteuerung sowie eine vermehrte Hyperaktivität und Impulsivität beobachtet. Das Ziel der vorliegenden Analysen bestand in der Bestimmung der Häufigkeit des gemeinsamen Auftretens von Lernschwierigkeiten und ADHS-Symptomen. Methodik: Einbezogen wurden die Daten von 273 Kindern mit Lernschwierigkeiten sowie von 57 Kindern mit einer unterdurchschnittlichen Intelligenz und 270 Kontrollkindern ohne Lernauffälligkeiten. Die nonverbale Intelligenz und die Schulleistungen wurden über standardisierte Leistungstests erhoben, die ADHS-Symptomatik erfolgte über die Befragung der Eltern anhand des FBB-ADHS. Ergebnisse: Die Ergebnisse zeigen, dass nur ca. 5 % der Kinder der Kontrollgruppe einem ADHS-Subtyp nach DSM-IV entsprechen. Gleiches trifft auf Kinder zu, die ausschließlich Rechenschwierigkeiten aufweisen. Demgegenüber zeigen ca. 20 % der Kinder mit Schriftsprachschwierigkeiten und der Kinder mit unterdurchschnittlicher Intelligenz einen ADHS-Subtyp. Während bei Kindern der Kontrollgruppe Jungen ein etwa eineinhalbfach erhöhtes Risiko für einen ADHS-Subtyp aufweisen, ist dieses Risiko bei Kindern mit Lernschwierigkeiten für Jungen zwei- bis sechsfach erhöht. Der gefundene Zusammenhang besteht hauptsächlich zum unaufmerksamen Typus. Mögliche Ursachen für die Befundmuster werden diskutiert.


The comorbidity of learning difficulties and ADHD symptoms in primary-school-age children

Children having difficulties in acquiring early literacy and mathematical skills often show an increased rate of inattention, hyperactivity, and impulsivity. This study provides data on the comorbidity rates of specific learning difficulties and ADHD symptoms. We analyzed the data of 273 children with learning difficulties despite an at least average IQ, 57 children with low IQ, and 270 children without learning difficulties and average IQ (comparison group). We assessed children’s IQ and school achievement using standardized achievement tests. ADHD symptoms were assessed via parents’ ratings. Our results showed that only 5 % of both the control group and the group with solely mathematical difficulties fulfilled the criteria of an ADHD subtype according to the DSM-IV based on parents’ ratings. In contrast, this was the case in even 20 % of the children with difficulties in reading/writing and of those with low IQ. Compared to girls, boys in the control group had a 150% higher risk for matching the criteria of one of the ADHD subtypes in parents’ ratings, whereas boys with learning difficulties and those with low IQ had an even 200% to 600% higher risk for it. The relationship between learning difficulties and ADHD symptoms can be found predominantly in the inattentive type. Possible reasons for the results are discussed.

Literatur

  • Birkel, P. (2007). Weingartener Grundwortschatz. Rechtschreib-Test für 2. und 3. Klassen (WRT 2+). Göttingen: Hogrefe. First citation in articleGoogle Scholar

  • Brühl, B., Döpfner, M., Lehmkuhl, G. (2000). Der Fremdbeurteilungsbogen für hyperkinetische Störungen (FBB-HKS) – Prävalenz hyperkinetischer Störungen im Elternurteil und psychometrische Kriterien. Kindheit und Entwicklung, 9, 115–125. First citation in articleLinkGoogle Scholar

  • Cattell, R., Weiß, R. H., Osterland, J. (1997). Grundintelligenztest Skala 1 (CFT 1). Göttingen: Hogrefe. First citation in articleGoogle Scholar

  • De Jong, C. G. W., Oosterlaan, J., Sergeant, J. A. (2006). The role of double dissociation studies in the search for candidate endophenotypes for the comorbidity of attention deficit hyperactivity disorder and reading disability. International Journal of Disability, Development and Education, 53, 177–193. First citation in articleCrossrefGoogle Scholar

  • Döpfner, M., Breuer, D., Wille, N., Erhart, M., Ravens-Sieberer, U. (2008a). How often do children meet ICD-10/DSM-IV criteria of attention deficit-/hyperactivity disorder and hyperkinetic disorder? Parent-based prevalence rates in a national sample – Results of the BELLA study. European Child and Adolescent Psychiatry, 17, 59–70. First citation in articleCrossref MedlineGoogle Scholar

  • Döpfner, M., Görtz-Dorten, A., Lehmkuhl, G. (2008b). Diagnostik-System für psychische Störungen im Kindes- und Jugendalter nach ICD-10 und DSM-IV (DISYPS-II). Bern: Huber. First citation in articleGoogle Scholar

  • DuPaul, G. J., Gormley, M. J., Laracy, S. D. (2013). Comorbidity of LD and ADHD: Implication of DSM-5 for assessment and treatment. Journal of Learning Disabilities, 46, 43–51. First citation in articleCrossref MedlineGoogle Scholar

  • Fischbach, A., Schuchardt, K., Brandenburg, J., Klesczewski, J., Balke-Melcher, C., Schmidt, C. ... Hasselhorn, M. (2013). Prävalenz von Lernschwächen und Lernstörungen: Zur Bedeutung der Diagnosekriterien. Lernen und Lernstörungen, 2, 65–76. First citation in articleLinkGoogle Scholar

  • Frazier, T. W., Youngstrom, E. A., Glutting, J. J., Watkins, M. W. (2007). ADHD and achievement: Meta-analysis of the child, adolescent, and adult literatures and a concomitant study with college students. Journal of Learning disabilities, 40, 49–65. First citation in articleCrossref MedlineGoogle Scholar

  • Görtz-Dorten, A., Döpfner, M. (2009). Aufmerksamkeitsdefizit-/Hyperaktivitätsstörungen von Kindern und Jugendlichen im Elternurteil. Zeitschrift für Kinder- und Jugendpsychiatrie und Psychotherapie, 37, 183–194. First citation in articleAbstractGoogle Scholar

  • Hasselhorn, M., Schuchardt, K. (2006). Lernstörungen: Eine kritische Skizze zur Epidemiologie. Kindheit und Entwicklung,15, 208–215. First citation in articleLinkGoogle Scholar

  • Kohn, J., Wyschkon, A., Esser, G. (2013). Psychische Auffälligkeiten bei Umschriebenen Entwicklungsstörungen: Gibt es Unterschiede zwischen Lese-Rechtschreib- und Rechenstörungen? Lernen und Lernstörungen, 3, 7–20. First citation in articleLinkGoogle Scholar

  • Krajewski, K., Liehm, S., Schneider, W. (2004). Deutscher Mathematiktest für zweite Klassen (DEMAT 2+). Göttingen: Hogrefe. First citation in articleGoogle Scholar

  • Lenhardt, W., Schneider, W. (2006). Ein Leseverständnistest für Erst- bis Sechstklässler (ELFE 1–6). Göttingen: Hogrefe. First citation in articleGoogle Scholar

  • Massetti, G. M., Lahey, B. B., Pelham, W. E., Loney, J., Ehrhardt, A., Lee, S. S., Kipp, H. (2008). Academic achievement over 8 years among children who met modified criteria for attention-deficit/hyperactivity disorder at 4–6 years of age. Journal of Abnormal Child Psychology, 36, 399–410. First citation in articleCrossref MedlineGoogle Scholar

  • McGrath, L. M., Pennington, B. F., Shanahan, M. A., Santerre-Lemmon, L. E., Bernard, H. D., Willcutt, E. G. ... Olson, R. K. (2011). A multiple model of reading disability and attention-deficit/hyperactivity disorder: searching for shared cognitive deficits. Journal of Child Psychology and Psychiatry, 52, 547–557. First citation in articleCrossref MedlineGoogle Scholar

  • Pennington, B. F., McGrath, L. M., Rosenberg, J., Barnard, H., Smith, S. D., Willcutt, E. G. ... Olson, R. K. (2009). Gene × environment interactions in reading disability and attention-deficit/hyperactivity disorder. Developmental Psychology, 45, 77–89. First citation in articleCrossref MedlineGoogle Scholar

  • Perets-Dubrovsky, S., Kaveh, M., Deutsh-Castel, T., Cohen, A., Tirosh, E. (2010). The human figure drawing as related to attention-deficit hyperactivity disorder (ADHD). Journal of Child Neurology, 25, 689–693. First citation in articleCrossref MedlineGoogle Scholar

  • Polanczyk, G., de Lima, M. S., Horta, B. L., Biederman, J., Rohde, L. A. (2007). The worldwide prevalence of ADHD: A systematic review and metaregression analysis. American Journal of Psychiatry, 164, 942–948. First citation in articleCrossref MedlineGoogle Scholar

  • Polderman, T. J. C., Boomsma, D. I., Bartels, M., Verhulst, F. C., Huizink, A. C. (2010). A systematic review of prospective studies on attention problems and academic achievement. Acta Psychiatrica Scandinavica, 122, 271–284. First citation in articleCrossref MedlineGoogle Scholar

  • Rosenberg, J., Pennington, B. F., Willcutt, E. G., Olson, R. K. (2012). Gene by environment interactions influencing reading disability and the inattentive symptom dimension of attention deficit/hyperactivity disorder. Journal of Abnormal Child Psychology, 53, 243–251. First citation in articleGoogle Scholar

  • Schmiedeler, S. (2011). Aufmerksamkeitsdefizit-/Hyperaktivitätsstörungen (ADHS) und Schulfähigkeit. Prävalenz vorschulischer Aufmerksamkeitsschwierigkeiten und ihre Bedeutung für die Einschulung – eine Längsschnittstudie. Hamburg: Dr. Kovac. First citation in articleGoogle Scholar

  • Schuchardt, K., Grube, D., Mähler, C. (2013). «Schwierige Kinder» von Anfang an? – Aufmerksamkeitsprobleme als Risikofaktor für die Schulfähigkeit. Kindheit und Entwicklung, 22, 217–223. First citation in articleLinkGoogle Scholar

  • Shanahan, M. A., Pennington, B. F., Yerys, B. E., Scott, A., Boada, R., Willcutt, E. G. ... DeFries, J. C. (2006). Processing speed deficits in attention deficit/hyperactivity disorder and reading disability. Journal of Abnormal Child Psychology, 34, 585–602. First citation in articleCrossref MedlineGoogle Scholar

  • Smith, T. J., Adams, G. (2006). The effect of comorbid AD/HD and learning disabilities on parent-reported behavioral and academic outcomes of children. Learning Disability Quarterly, 29, 101–112. First citation in articleCrossrefGoogle Scholar

  • Willcutt, E. G., Pennington, B. F. (2000). Comorbidity of reading disability and attention-deficit/hyperactivity disorder: Differences by gender and subtype. Journal of Learning Disabilities, 33, 179–191. First citation in articleCrossref MedlineGoogle Scholar

  • Willcutt, E. G., Pennington, B. F., Olson, R. K., Chhabildas, N., Hulslander, J. (2005). Neuropsychological analyses of comorbidity between reading disability and attention deficit hyperactivity disorder: In search of the common deficit. Developmental Neuropsychology, 27, 35–78. First citation in articleCrossref MedlineGoogle Scholar

  • Willcutt, E. G., Pennington, B. F., Olson, R. K., DeFries, J. C. (2007). Understanding comorbidity: A twin study of reading disability and attention-deficit/hyperactivity disorder. American Journal of Medical Genetics (Neuropsychiatric Genetics), 8, 709–714. First citation in articleCrossrefGoogle Scholar

  • Wyschkon, A., Kohn, J., Ballaschk, K. (2009). Sind Rechenstörungen genau so häufig wie Lese-Rechtschreibstörungen? Zeitschrift für Kinder- und Jugendpsychiatrie und Psychotherapie, 37, 499–512. First citation in articleLinkGoogle Scholar

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