Metaphylaxe von Nierensteinen mittels medikamentöser und diätetischer Massnahmen
Keep it simple
Abstract
Zusammenfassung. Nierensteinkoliken sind äusserst traumatische Ereignisse für die Betroffenen, das Rezidivrisiko ist hoch. Die Prävalenz und Inzidenz von Nierensteinen steigen weltweit an, die damit verbundenen Kosten sind astronomisch hoch. Eine effektive, verträgliche und kostengünstige Metaphylaxe von Nierensteinen ist daher unabdingbar. In diesem Artikel werden die metaphylaktischen Möglichkeiten bei idiopathischen kalziumhaltigen Nierensteinen und Harnsäuresteinen behandelt, welche zusammen für 90 – 95 % aller Nierensteinepisoden verantwortlich sind. Formal kann zwischen diätetischen und pharmakologischen Massnahmen unterschieden werden. In der Praxis müssen häufig beide Massnahmen kombiniert werden, um eine effektive Rezidivreduktion zu erreichen. Die grösste Schwierigkeit bei der Nierensteinmetaphylaxe besteht im Erreichen einer dauerhaften Adhärenz an die empfohlenen Massnahmen bei den betroffenen Patienten.
Abstract. Kidney stone episodes are traumatic events for affected patients and the risk of recurrence is high. Both prevalence and incidence of kidney stone disease are rising globally, and associated cost are gigantic. Hence, effective, well-tolerated and cheap measures for recurrence prevention are of utmost importance. In this article, we summarize the possibilities for the prevention of idiopathic calcium stones and uric acid stones, which together are responsible for the bulk of kidney stone episodes. Formally, preventive measures can be divided into dietary and pharmacologic interventions. In daily practice, frequently both approaches have to be combined to achieve a successful long-term recurrence prevention. The biggest challenge in the recurrence prevention of kidney stones is to achieve a sustained adherence to preventive measures in the affected patients.
