Gluteal compartment syndrome after abdominal aortic aneurysm repair

A 66-year-old man underwent emergency surgery for a ruptured abdominal aortic aneurysm associated with right common and internal iliac aneurysms. Postoperatively, his right buttock was distended and tender to compression. A CT scan revealed an extremely swollen right gluteus maximus with decreased density. Macromyoglobinuria was noted, and creatine kinase and myoglobin were elevated: 87,800 IU/l and 144,300 ng/ml, respectively. Renal function had deteriorated and he was treated with hemodialysis until the 15th postoperative day. The patient recovered without any discomfort to the buttock or intermittent claudication. To our knowledge this is the first documented case of gluteal compartment syndrome after the repair of an abdominal aortic aneurysm.

Ein 66-jähriger Mann musste notfallmäßig wegen eines rupturierten Aortenaneurymas, das mit Aneurysmen der rechten A. iliaca communis und interna vergesellschaftet war, operiert werden. Postoperativ blähte sich die rechte Gesäßhälfte auf und war druckempfindlich. Ein CT zeigte einen extrem geschwollenen M. gluteus maximus mit verminderter Dichte. Es stellt sich eine Makromyoglobinurie ein und CK und Myoglobin stiegen auf 87 800 IU/l und 144 300 ng/ml an. Er musste bis zum 15. postoperativen Tag hämodialysiert werden. Er erholte sich und hatte keinerlei Gesäß- oder Claudicatiobeschwerden. Soweit wir wissen, ist dies die erste Fallschreibung eines glutealen Kompartmentsyndromes nach Operation eines Aortenaneurysmas.