Wie beurteile ich den Ernährungszustand meines Patienten?

Die Unter-/Mangelernährung von Patienten stellt auch in den industrialisierten Ländern ein zunehmend relevantes Problem dar. Sowohl bei ca. 20-60% der hospitalisierten als auch der ambulanten medizinischen oder chirurgischen Patienten wird eine Mangelernährung beobachtet. Diese hat beträchtliche Folgen auf verschiedensten Ebenen. Sie beeinträchtigt unter anderem die Lebensqualität, das Immunsystem, schwächt die Muskulatur und verschlechtert die Prognose von Patienten. Interventionen zur Erkennung und Behandlung der Mangelernährung sind wirksam und kostensparend. Im Alltag sind einfache standardisierte Screeningtests für die Erfassung der Risikopatienten sehr nützlich. Die systematische Identifikation von Patienten mit potenzieller oder manifester Mangelernährung ist fundamental, um eine adäquate Ernährungstherapie schnellstmöglich einzuleiten. Das Screening und anschliessende Assessment sollte vom betreuenden medizinischen Team durchgeführt werden, damit es die ernährungsbezogenen Probleme interdisziplinär erkennen und lösen kann.

La dénutrition s'avère un problème de plus en plus relevant, même chez les patients des pays industrialisés. Elle touche 20-60% des malades, qu'ils soient hospitalisés ou pris en charge en ambulatoire. Ceci a de graves conséquences sur plusieurs plans. Entre autres, la dénutrition empiète sur la qualité de vie, le système immunitaire, la force musculaire, et elle aggrave le pronostic. Des interventions visant à reconnaître et à traiter une dénutrition sont efficaces et économes. Dans la médecine de tous les jours, des tests de dépistage standardisés et simples permettent d'identifier les patients à risque, ce qui est une condition fondamentale pour initier sans attarder un traitement adéquat. Ce dépistage est à la tâche de l'équipe médicale traitante, qui saura ainsi mieux reconnaître et résoudre les problèmes d'ordre nutritionnel.

Protein-energy-malnutrition is a growing problem in industrialised countries. Many studies have found malnourishment in 20-60% of hospitalized medical or surgical patients, as well as out-patients. Malnutrition negatively influences patients' prognosis, immune system, muscle strength, and quality of life. As it is a largely treatable co-morbidity, systematic screening for malnutrition and effective management will improve patient outcomes and reduce healthcare costs. Early diagnosis and assessment depends on a simple and standardised screening tool that identifies at-risk patients, allowing the medical team in charge to solve patients' nutritional problems with an interdisciplinary approach.