Abstract
Abstract: In a multicenter European approach, the efficacy of the AIXTENT computerized training programs for intensity aspects (alertness and vigilance) and selectivity aspects (selective and divided attention) of attention was studied in 33 patients with brain damage of vascular and traumatic etiology. Each patient received training in one of two most impaired of the four attention domains. Control tests were performed by means of a standardized computerized attention test battery (TAP) comprising tests for the four attention functions. Assessment was carried out at the beginning and at the end of a four week baseline period and after the training period of 14 one-hour sessions. At the end of the baseline phase, there was only slight but significant improvement for the most complex attention function, divided attention (number of omissions). After the training, there were significant specific training effects for both intensity aspects (alertness and vigilance) and also for the number of omissions in the divided attention task. The application of inferential single case procedures revealed a high number of significant improvements in individual cases after specific training of alertness and vigilance problems. On the other hand, a non specific training addressing selectivity aspects of attention lead either to improvement or deterioration of alertness and vigilance performance. The results corroborate the findings of former studies with the same training instrument but in patients with different lesion etiologies.
Zusammenfassung: In einer multizentrischen europäischen Studie wurde die Effizienz der computergestützten AIXTENT Aufmerksamkeitstrainingsprogramme für Intensitäts- (Alertness und Vigilanz) und Selektivitätsaspekte (selektive und geteilte Aufmerksamkeit) bei 33 Patienten nach Schlaganfall oder Schädelhirntrauma untersucht. Jeder Patient erhielt ein Training für eine der beiden bei ihm am deutlichsten beeinträchtigten Aufmerksamkeitsfunktionen. Als Kontrolltests dienten die vier entsprechenden Subtests einer standardisierten computergestützten Aufmerksamkeitstestbatterie (TAP). Jeweils eine Untersuchung wurde zu Beginn und am Ende einer vierwöchigen Baseline-Phase und eine dritte Untersuchung am Ende der anschließenden Therapie-Phase mit 14 jeweils einstündigen Trainingssitzungen durchgeführt. Am Ende der Baseline-Phase zeigte sich lediglich eine leichte signifikante Leistungsverbesserung für die komplexeste Aufmerksamkeitsfunktion (geteilte Aufmerksamkeit, Anzahl der Auslassungen). Nach dem Training gab es signifikante spezifische Trainingseffekte für beide Intensitätsaspekte (Alertness und Vigilanz), aber auch für die Anzahl der Auslassungen bei der Aufgabe zur geteilten Aufmerksamkeit. Mithilfe von Methoden der psychometrischen Einzelfalldiagnostik konnte im Einzelfall für Intensitätsaspekte der Aufmerksamkeit eine besonders deutliche Anzahl von Leistungsverbesserungen nach spezifischem Training nachgewiesen werden. Nach nichtspezifischem Training zeigten sich demgegenüber sowohl Leistungsverbesserungen als auch Leistungsverschlechterungen. Die Ergebnisse bestätigen die Resultate früherer Studien mit dem gleichen Trainingsinstrument bei Patienten mit Hirnschädigungen anderer Ätiologie.
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