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Originalarbeit

Multisystemische Therapie (MST) für Jugendliche mit schweren Störungen des Sozialverhaltens

Implementierung in der deutschsprachigen Schweiz und erste Ergebnisse

Published Online:January 25, 2011https://doi.org/10.1024/1422-4917/a000081

Abstract

Fragestellung: Die Arbeit widmet sich der Frage, inwiefern sich MST auf die deutschsprachige Schweiz übertragen lässt und ob sich die guten internationalen Ergebnisse hier replizieren lassen. Methodik: Es wurde eine Stichprobe von n = 70 Jugendlichen mit einer durchschnittlichen Behandlungsdauer von 155 Tagen behandelt, davon blieben 60 (85.1 %) bis zum Behandlungsende in der Studie. Hiervon liegen für 38 Patienten (63.3 %) die Ergebnisse der Elternversion des SDQ sowie für 52 Patienten (86.7 %) Therapeutenratings (GAF und CGI) vor. Ergebnisse: Der SDQ-Gesamtproblemwert (Elternversion) verringerte sich von 20 (Behandlungsbeginn) auf 14.6 (Behandlungsende). Im GAF verbesserte sich der Gesamtscore von 55.4 auf 70.3 und CGI von 3.6 auf 2.7 Punkte. Diese Resultate zeigen statistisch hochsignifikante Verbesserungen. In der 6-Monats-Katamnese zeigten sich Erfolgsquoten von 91 % (Verbleib in Herkunftsfamilie), 94 % (Verbleib in Ausbildung) und 91 % (Vermeidung von Delikten) und in der 18 Monats-Katamnese entsprechende Erfolgsquoten von 80 %, 86 % und 86 %. Schlussfolgerungen: MST ist ein komplexes Behandlungsprogramm das sich durchaus auf den schweizerischen Kulturraum übertragen lässt. Die guten internationalen Ergebnisse konnten in unserer Stichprobe repliziert werden.


Multisystemic Therapy (MST) for adolescents with severe conduct disorders in German-speaking Switzerland – implementation and first results

Objective: To determine the extent to which MST can be applied in German-speaking Switzerland, and the extent to which respectable international treatment outcomes can be replicated. Method: A sample of 70 adolescents was treated for an average of 155 days. Of these adolescents, 60 (85.5 %) remained in the study until the conclusion of treatment. The results of the parent version of the Strengths and Difficulties Questionnaire (SDQ) are available for 38 (63.3 %) of the completers. For 52 patients (86.7 %), the therapist ratings for Values for Clinical Global Impression (CGI) and for Global Assessment of Functioning (GAF) are available. Results: The overall problem score of the parent version of the SDQ was reduced from 20 at the beginning of treatment to 14.6 at the conclusion of treatment. The overall score of the GAF improved from 55.4 to 70.3, and the CGI improved from 3.6 to 2.7 points. These results are statistically highly significant. The 6-month follow-up interview revealed treatment success rates of 91 % for «adolescent remains in his family of origin,» 94 % for «adolescent remains in school or vocational training,» and 91 % for «adolescent does not commit chargeable offences.» The 18-month follow-up interviews show success rates of 80 %, 86 %, and 86 %, respectively. Conclusions: Multisystemic Therapy is a complex treatment program that is clearly applicable in the cultural environment of Switzerland. Respectable international results were replicated in this sample.

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