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Übersichtsarbeit

Störungen durch Substanzgebrauch und abhängige Verhaltensweisen in der ICD-11

Published Online:August 14, 2020https://doi.org/10.1024/1422-4917/a000748

Abstract

Zusammenfassung. Der Beitrag informiert über die Eingliederung der Suchtstörungen in die 11. Auflage der International Classification of Diseases (ICD-11) der Weltgesundheitsorganisation (WHO). Die Revision der ICD soll einem gewandelten Verständnis der Suchtstörungen und deren Diagnostik Rechnung tragen und die klinische Anwendbarkeit vereinfachen. Im Bereich der substanzbezogenen und nicht substanzbezogenen Störungen sind gegenüber der Vorgängerversion erhebliche Neuerungen eingeführt worden. Die wichtigsten Änderungen betreffen ein erweitertes Angebot an Stoffklassen, deutliche (vereinfachende) Anpassungen in den konzeptuellen und diagnostischen Leitlinien der substanzbezogenen Störungsbilder und insbesondere der „Abhängigkeit“, sowie die Einführung der Kategorie der „abhängigen Verhaltensweisen“ und damit verbunden die Zuordnung der „Glücksspielstörung“ zu den Suchtstörungen sowie die Aufnahme der neuen (bildschirmbezogenen) „Spielstörung“. Zudem findet eine Erweiterung der diagnostischen Optionen für frühe, präklinische Phänotypen der Suchtstörungen („Episodisch Schädlicher Gebrauch“) erstmals Eingang in den ICD-Katalog. Im vorliegenden Beitrag werden die Änderungen Episodisch schädlicher Gebrauch für den Bereich der Suchtstörungen aus kinder- und jugendpsychiatrischer Sicht zusammenfassend dargestellt und diskutiert.


Disorders due to substance use or addictive behaviours in the ICD-11

Abstract. This paper concerns the revised classification of Substance-Related and Addictive Disorders in the 11th edition of the International Classification of Diseases (ICD-11) of the World Health Organization. The revision of the ICD serves to reflect changes in the understanding and diagnosis of addictive disorders and the need to improve clinical applicability. Regarding substance-related and non-substance-related addictive disorders, considerable innovations were introduced compared to the previous version. Major innovations include an expanded range of substance classes, significant adjustments (i. e., simplifications) in the conceptual and diagnostic guidelines of substance-related disorders, particularly “substance dependence”, the introduction of the category of “addictive behaviour,” and, associated with this, the assignment of “gambling disorder” to the addictive disorders, and the inclusion of the new (screen-related) “gaming disorder.” In addition, for the first time the ICD catalogue includes an expansion of diagnostic options for early, preclinical phenotypes of addiction disorders (“Episodic Harmful Use”). This article summarizes the changes in the field of addiction disorders and discusses them from a child and adolescent psychiatric perspective.

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