Notfallsonographie des Thorax für internistische und traumatologische Patienten

Die Thorax-Sonographie hat in der Notfalldiagnostik einen hohen Stellenwert. Beim Symptom Dyspnoe gibt sie schnell und zuverlässig Hinweise über die möglicherweise zugrundeliegende Erkrankung. Insbesondere in der Differenzierung zwischen Lobärpneumonie, kardialem Lungenödem und der Lungenembolie kann sie mit grosser Sicherheit eingesetzt werden. Nach einem Thoraxtrauma lassen sich die meisten Verletzungen sonographisch erkennen: Lungenkontusion, Pleuraerguss, Perikarderguss, Pneumothorax, Rippenfrakturen und Sternumfraktur. Beim instabilen Patienten können mittels der Sonographie schon zu Beginn wegweisende Entscheidungen getroffen werden.

L'échographie du thorax a une valeur importante dans le diagnostic de l'urgence. En cas de dyspnée l'échographie nous donne vite des précisions sur la cause possible. En particulier pour une pneumonie lobaire, un œdème cardiaque et en cas d'une embolie pulmonaire elle peut être utilisée avec une grande sureté. Après un traumatisme thoracique la plupart des lésions peuvent être identifiées par l'échographie : la contusion pulmonaire, l'épanchement pleural, l'épanchement péricardique, le pneumothorax, les fractures des côtes et la fracture sternale. En présence d'un patient instable l'échographie permet déjà au début de la prise en charge de diriger les décisions.

Thoracic ultrasound has a high significance in emergency medicine. In case of dyspnoea, it leads quickly and reliably to the causative disease. Especially in differentiating lobar pneumonia from cardiogenic pulmonary oedema and lung embolism, it may be used with good confidence. After thoracic trauma, most of the injuries can be detected with sonography: lung contusion, pleural effusion, pericardial effusion, pneumothorax, rib fractures and sternal fractures. In clinically unstable patients, vital decisions can be made based on sonographic results.