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Originalia

Prävention und Gesundheitsförderung bei Kindern und Jugendlichen

Eine Meta-Analyse der deutschsprachigen Wirksamkeitsforschung

Published Online:January 23, 2014https://doi.org/10.1026/0943-8149/a000104

Abstract

Die vorliegende Arbeit fasst die Wirksamkeitsforschung zur Prävention und Gesundheitsförderung bei Kindern und Jugendlichen im deutschen Sprachraum meta-analytisch zusammen. Nach umfangreichen Literaturrecherchen konnten insgesamt 146 Forschungsberichte bis 2010 mit 173 Interventions-Kontrollgruppen-Vergleichen identifiziert werden, die den methodischen und inhaltlichen Auswahlkriterien entsprachen. Die Arbeiten evaluierten ein breites Spektrum unterschiedlicher Präventionsfelder und –programme und waren überwiegend universell ausgerichtet. Als Gesamteffekt ergab sich je eine mittlere Schätzung von d = 0.24. Dabei differenzierte sich die Wirksamkeit vor allem nach den verwendeten Erfolgskriterien. Hohe Effekte ergaben sich für proximale Erfolgsmaße wie das Wissen und sozial-kognitive Fertigkeitsparameter. Eher geringe Wirkungen entfielen auf gesundheitsbezogene Maße, durchschnittliche Werte wurden für verhaltensbezogene Maße (Verhaltenskompetenzen, Verhaltensprobleme) erzielt. Weitere Moderatoren waren die Präventionsstrategie (geringere Wirkungen für universelle Programme) sowie die Administration der Programme (höhere Wirkungen bei Durchführung von Programm-Personal). Deutliche Defizite gab es hinsichtlich der längerfristigen Erfolgsbeurteilung. Hier liegen nur vereinzelt aussagekräftige Follow-up-Studien vor, die allerdings substanzielle Langzeiteffekte ermittelten. Vor dem Hintergrund dieser Befunde und einer hohen Wahrscheinlichkeit von Publikationsverzerrungen wird ein vorsichtig optimistisches Gesamtfazit gezogen.


Prevention and health promotion in children and adolescents: A meta-analysis of German-language effectiveness research

This article presents a meta-analytic review of the effectiveness of German-language prevention and health promotion programs for children and adolescents. A comprehensive literature retrieval delivered 146 research reports with 173 intervention–control comparisons matching the methodological and substantial eligibility criteria. These studies evaluated a broad range of different prevention fields and programs and were mostly directed toward universal samples. The mean post effect size was d = 0.24. Outcomes differed mainly according to outcome assessment. High effect sizes could be confirmed for proximal criteria such as knowledge-based variables or social-cognitive skills. Lower effect sizes were achieved for health-related outcomes, whereas behavioral outcomes (social skills, behavior problems) showed average effect sizes. Further effect moderators were the prevention strategy (lower effects for universal prevention measures) and the type of administrator (higher effects for program personal). There were clear deficits in follow-up evaluations. Nonetheless, the few long-term studies revealed that the effects of prevention and health promotion programs were at least stable. Notwithstanding a possible publication bias, findings give rise to a cautious optimism.

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