HPV-Impfung
Abstract
Zusammenfassung. Humane Papilloma Viren sind assoziiert mit diversen genitalen (Zervix-, Anal-, Vulva- und Vagina-, Peniskarzinome) und nicht-genitalen Karzinomen (Oropharyngealkarzinome), sowie mit Genitalwarzen. In der Schweiz sind zwei hochwirksame Impfstoffe erhältlich, die über ein sehr gutes Sicherheitsprofil verfügen. Die Sicherheit der Impfstoffe wurde immer wieder kontrovers diskutiert, konnte jedoch bis anhin stets bestätigt werden. In der Schweiz wird seit 2008 im Rahmen von kantonalen Programmen die Impfung für Mädchen und junge Frauen angeboten. Seit 2015 gibt es neu die Impfempfehlung für Knaben und junge Männer, die auf Juli 2016 mit Kostenübernahme in die Programme integriert wird. Im Artikel werden die Krankheitslast, die Wirksamkeit und die Sicherheit der Impfung diskutiert, sowie die Anwendung der Impfstoffe vorgestellt. Speziell wird der ärztliche Umgang mit der Urteilsfähigkeit von Jugendlichen zur Einwilligung zu Impfungen besprochen. Es folgt ein Ausblick auf die Zukunft v.a. auf einen neuen Impfstoff mit erweitertem Spektrum von HPV-Typen.
Abstract. Human Papilloma Viruses are associated with genital carcinoma (of the cervix, anus, vulva, vagina and the penis) as well as with non-genital carcinoma (oropharyngeal carcinoma) and genital warts. In Switzerland two highly efficient and safe vaccines are available. The safety of these vaccines has been repeatedly subject of controversial discussions, however so far post marketing surveillance has always been able to confirm the safety. In Switzerland girls and young women have been offered the HPV vaccination within cantonal programmes since 2008. 2015 the recommendation for the HPV-vaccination for boys and young men was issued, and starting July 1, 2016 they as well will be offered vaccination free of charge within the cantonal programmes. This article discusses the burden of disease, efficacy and safety of the vaccines and presents facts which are important for vaccinating these young people. Specifically, aspects of the decisional capacity of adolescents to consent to the vaccination are presented. Finally, the future perspective with a focus on a new vaccine with an enlarged spectrum of HPV-types is discussed.
