EEG - Feedback für Kinder mit einer Aufmerksamkeitsdefizit- und Hyperaktivitätsstörung (ADHS)
Erste Ergebnisse aus einer randomisierten, kontrollierten Pilotstudie
Abstract
Zusammenfassung. Die Therapie von Kindern mit einer Aufmerksamkeitsdefizit- und Hyperaktivitätsstörung (ADHS) mithilfe von EEG-Feedback knüpft an die Annahme einer Beeinträchtigung der zentralnervösen Aktivierungsregulation an. Neben dem bislang praktizierten Feedback zur Veränderung bestimmter EEG-Frequenzen (meistens in den Frequenzbändern von Theta und Beta) wird erstmals in einem einfach-blinden Design eine zweite Methode eingesetzt: das Feedback der langsamen kortikalen Potenziale (LP). Eine erste Auswertung für 19 Kinder, die ein solches LP-Training absolviert haben, sowie für 8 Kinder im Theta-Beta-Feedback, zeigt ein halbes Jahr nach Ende des Trainings für beide Gruppen signifikante Veränderungen im Verhalten, der Aufmerksamkeit sowie in der Ausprägung des Intelligenzquotienten. Der Erwerb von Selbstkontrolle der jeweiligen EEG-Parameter, gemessen als Trefferquote, verläuft hingegen unterschiedlich. Während die LP-Gruppe eine stetige Verbesserung im Verlauf zeigt, ist die Theta-Beta-Gruppe schon in der ersten von drei Trainingsphasen erfolgreich, ohne sich jedoch weiter zu steigern.
Abstract. The rationale for EEG feedback for children with attention-deficit/hyperactivity disorder (ADHD) is based on the assumption of a dysregulation of the brain. Feedback of EEG frequencies, which is an established although not well acknowledged method, was compared with feedback of slow cortical potentials (SCP) in a single-blind design. This paradigm has been used for the first time. Results from 19 children who received SCP feedback are reported and compared with data from 8 children who were trained to inhibit theta and to increase beta waves. In both groups, follow-up evaluation 6 months after the end of training showed significant improvement in target behaviors as well as in intelligence scores, and less deficits in attention variables. On the other hand, the groups differed in the way they learned to self-regulate the EEG, assessed as hit rates. While the SCP group demonstrated continuously growing success throughout the course of training, the frequency group was more successful at the beginning of the training and did not show further improvement.
Literatur
(1997). Practice Parameters for the Assessment and Treatment of Children, Adolescents, and Adults with Attention-Deficit/Hyperactivity Disorder. Journal of the American Academy of Child and Adolescent Psychiatry, 36, 85– 121
(1999). Fragebogen für Lehrer/innen. Unveröffentlicht. Universität Tübingen
(2003). A review of electrophysiology in attention-deficit/hyperactivity disorder: II. Event-related potentials. Clinical Neurophysiology, 114, 184– 198
(1998). Selbstregulation langsamer Hirnpotentiale. Neuroforum, 2, 190– 203
(2004). Brain-computer interfaces for verbal communication. In K. W. Horch & G. S. Dhillon (Eds.), Neuroprosthetics. New Jersey: World Scientific
(1997). Conner's Rating Scales - revised; technical manual. North Tonawande: Multi-Health Systems
(1999). Eyberg Child Behavior Inventory & Sutter-Eyberg Student Behavior Inventory - Revised. Psychological Assessment Resources, Odessa: Psychological Assessment Rescources
(2003). Neurofeedback treatment for Attention-Deficit/Hyperactivity Disorder in children: A comparison with Methylphenidate. Applied Psychophysiology and Biofeedback, 28, 1– 12
(2000). Anwendungen der Selbstkontrolle langsamer kortikaler Potentiale. Verhaltenstherapie, 10, 219– 227
(2003). The Thought Translation Device: Structure of a multimodal brain-computer communication system. In Proceedings of the 1st International IEEE EMBS Conference on Neural Engineering (pp. 603-606). Capri Island, Italy
(1975). An on-line transformation of EEG scalp potentials into orthogonal source derivations. Electroencephalography and Clinical Neurophysiology, 39, 526– 530
(2002). Longer term effects of stimulant treatments for Attention-Deficit/Hyperactivity Disorder. Journal of Attention Disorders, 6, 45– 56
(2001). Findings from the NIMH Multimodal Treatment Study of ADHD (MTA): Implications and applications for primary care providers. Developmental and Behavioral Pediatrics, 22, 60– 73
(2003). Neurofeedback for the management of Attention Deficit Disorder. In M. S. Schwartz & F. Andrasik (Eds.), Biofeedback. A Practitioner's Guide (3. ed., pp. 409-437). New York: Guilford
(1976). EEG and behavioral changes in a hyperkinetic child concurrent with training of the sensorimotor rhythm (SMR). A preliminary report. Biofeedback and Self- Regulation, 1, 293– 306
(1999). Assessing attention deficit hyperactivity disorder via quantitative electroencephalography. Neuropsychology, 13, 424– 433
(2002). The effects of stimulant therapy, EEG Biofeedback, and parenting style on the primary symptoms of Attention-Deficit/Hyperactivity Disorder. Applied Psychophysiology and Biofeedback, 27, 231– 249
(2003). Der Kindl-R Fragebogen zur Erfassung der gesundheitsbezogenen Lebensqualität bei Kindern und Jugendlichen - Revidierte Form. In J. Schumacher, A. Klaiberg & E. Brähler (Hrsg.), Diagnostische Verfahren zu Lebensqualität und Wohlbefinden (S.184-188). Göttingen: Hogrefe
(2000). Biofeedback Therapie: Grundlagen, Indikation und praktisches Vorgehen. Stuttgart: Schattauer
(1990). Biofeedback: evaluation and therapy in children with attentional dysfunctions. In A. Rothenberger (Ed.), Brain and behavior in child psychiatry (pp. 345-355). Berlin: Springer
(1999). Hamburg Wechsler Intelligenztest für Kinder - Dritte Auflage (HAWIK III). Bern: Huber
(2002). Testbatterie zur Aufmerksamkeitsprüfung (TAP). Version 1.7. Handbuch - Teil 1. Herzogenrath: Psytest
