Skip to main content
Search
Search
    Quick Search anywhere
    Quick search in Citations
Advanced Search
Skip main navigationClose Drawer MenuOpen Drawer Menu
Previous article
Next article
Originalia

Salutogenese in der ambulanten Pflege

Zum Zusammenhang zwischen organisationalen Ressourcen, erlebter Fairness, Kohärenzsinn und der psychophysischen Gesundheit von ambulanten Pflegekräften

Published Online:September 01, 2006https://doi.org/10.1026/0943-8149.13.1.3

Abstract

Zusammenfassung. Im Modell der Salutogenese wird dem Persönlichkeitsmerkmal des Kohärenzsinns (Sense of Coherence) eine besondere Bedeutung beigemessen. Zusammenhänge zwischen Kohärenzsinn und psychophysischer Gesundheit wurden in zahlreichen Studien belegt. Ausgehend von Überlegungen zur Entwicklung des Kohärenzsinns im Erwachsenenalter werden in der vorliegenden Studie an einer Stichprobe von 721 ambulanten Pflegekräften Zusammenhänge zwischen organisationalen Ressourcen von Pflegediensten, der erlebten Fairness in der Austauschbeziehung zwischen Pflegekraft und Pflegedienst (wahrgenommene Erfüllung des psychologischen Kontrakts), dem Kohärenzsinn der Pflegekräfte und deren psychophysischer Gesundheit untersucht. Die Ergebnisse von Pfadanalysen weisen darauf hin, dass insbesondere die erlebte Fairness im Pflegedienst einen bedeutsamen Effekt auf den Kohärenzsinn der Pflegekräfte und deren psychophysischer Gesundheit aufweist. Partizipationsmöglichkeiten, Transparenz der Aufgaben und die Güte der Kooperation und Kommunikation beeinflussen Kohärenzinn und psychophysische Gesundheit in erster Linie indirekt über die erlebte Fairness. Die Ergebnisse werden vor dem Hintergrund von Konzepten zur Persönlichkeits- und Gesundheitsförderlichkeit von Arbeit diskutiert.


Salutogenesis in home care. The relationship between organizational resources, experienced fairness, sense of coherence, and psychophysical health of home care workers

Abstract. In the model of salutogenesis the personality characteristic “sense of coherence“ (SOC) is giver special importance. Many studies show evidence for correlations between SOC and psychophysical health. Based upon considerations about the development of SOC in adulthood, the present study investigates, within a sample of 721 health care workers, interdependencies’ between organizational resources of home care services, individuals´ experienced fairness in exchange between home care workers and home care services (fullfilment of the psychological contract), SOC of home care workers and their psychophysical health. The results of path analyses show that the perceived fairness within the home care service has a significant impact on SOC and the psychophysical health of home care workers. Opportunities for participation, transparency of tasks, and the quality of cooperation show mainly indirect effects on SOC and psychophysical health, along individuals’ experienced fairness. Results are discussed in relation to concepts dealing with personality and health promotion at work.

Literatur

  • Albertsen, K. , Nielsen, M. L. , Borg, V. (2001). The Danish psychosocial work environment and symptoms of stress: The main, mediating and moderating role of sense of coherence. Work & Stress , 15 , 241– 253 . First citation in articleCrossref, Google Scholar

  • Amelang, M. , Schmidt-Rathjens, C. (2000). Kohärenzsinn als Prädiktor und Suppressor bei der Unterscheidung von Gesundheit und Krankheit. Zeitschrift für Gesundheitspsychologie , 8 , 85– 93 . First citation in articleLink, Google Scholar

  • Amirkhan, J. H. , Greaves, H. (2003). Sense of coherence and stress: The mechanics of a healthy disposition. Psychology and Health , 18 , 31– 62 . First citation in articleCrossref, Google Scholar

  • Antonovsky, A. (1979). Health, stress and coping. New perspectives on mental and physical well-being . San Francisco: Jossey-Bass . First citation in articleGoogle Scholar

  • Antonovsky, A. (1987). Unraveling the mystery of health. How people manage stress and stay well . San Francisco: Jossey-Bass . First citation in articleGoogle Scholar

  • Antonovsky, A. (1993). The structural sources of salutogenetic strengths. In C. L. Cooper & R. Payne (Eds.), Personality and stress: Individual differences in the stress process (pp.67-104). Chichester: Wiley . First citation in articleGoogle Scholar

  • Aries, M. , Zuppiger-Ritter, I. (1999). Pflegende mit und ohne Burnout. Ein Vergleich. Pflege , 12 , 83– 88 . First citation in articleLink, Google Scholar

  • Badura, B. (1995). Gesundheitsdienstleistungen im Wandel. In H.-J. Bullinger (Hrsg.), Dienstleistung der Zukunft. Märkte, Unternehmen und Infrastruktur im Wandel (S. 183-190). Wiesbaden: Gabler . First citation in articleGoogle Scholar

  • Baitsch, C. (1985). Kompetenzentwicklung und Arbeitsgestaltung . Bern: Lang . First citation in articleGoogle Scholar

  • Baron, R. M. , Kenny, D. A. (1986). The moderator-mediator variable distinction in social psychology: Conceptual, strategic, and statistical considerations. Journal of Personality and Social Psychology , 51 , 1173– 1182 . First citation in articleCrossref, Google Scholar

  • Becker, P. (1998). Die Salutgenesetheorie von Antonovsky: Eine wirklich neue, empirisch abgesicherte, zukunftsweisende Perspektive?. In J. Margraf, J. Siegrist & S. Neumer, (Hrsg.), Gesundheits- oder Krankheitstheorie? Saluto- versus pathogenetische Ansätze im Gesundheitswesen (S. 13-25). Berlin: Springer . First citation in articleGoogle Scholar

  • Broda, M. , Dinger-Broda, A. , Bürger, W. (1996). Selbstmanagement-Therapie und Gesundheitsressourcen. Untersuchung zum Kohärenzgefühl bei verhaltensmedizinisch behandelten Patienten. In H. S. Reinecker & D. Schmelzer (Hrsg.), Verhaltenstherapie - Selbstregulation - Selbstmanagement (S. 257-272). Göttingen: Hogrefe . First citation in articleGoogle Scholar

  • Büssing, A. , Glaser, J. (2002). Das Tätigkeits- und Arbeitsanalyseverfahren für das Krankenhaus - Selbstbeobachtungsversion (TAA-KH-S) . Göttingen: Hogrefe . First citation in articleGoogle Scholar

  • Büssing, A. , Glaser, J. , Höge, T. (2003). Gesundheitsförderliche Arbeitsgestaltung. In M. Meifert & M. Kesting (Hrsg.), Gesundheitsmanagement im Unternehmen (S. 101-120). Berlin: Springer . First citation in articleGoogle Scholar

  • Bullinger, M. , Kirchberger, I. (1999). SF-36. Fragebogen zum Gesundheitszustand . Göttingen: Hogrefe . First citation in articleGoogle Scholar

  • Feldt, T. , Kinnunen, U. , Mauno, S. (2000). A mediational model of sense of coherence in the work context: A one-year follow-up study. Journal of Organizational Behavior , 21 , 461– 476 . First citation in articleCrossref, Google Scholar

  • Frese, M. , Semmer, N. (1991). Streßfolgen in Abhängigkeit von Moderatorvariablen: Der Einfluss von Kontrolle und sozialer Unterstützung. In S. Greif, E. Bamberg & N. Semmer (Hrsg.), Psychischer Streß am Arbeitsplatz (S. 135-153). Göttingen: Hogrefe . First citation in articleGoogle Scholar

  • Geyer, S. (1997). Some conceptual considerations on the sense of coherence. Social Science & Medicine , 44 , 1771– 1779 . First citation in articleCrossref, Google Scholar

  • Geyer, S. (2000). Antonovsky’s sense of coherence - ein gut geprüftes und empirisch bestätigtes Konzept?. In H. Wydler, P. Kolip & T. Abel (Hrsg.), Salutogenese und Kohärenzsgefühl. Grundlagen, Empirie und Praxis eines gesundheitswissenschaftlichen Konzepts (S. 71-83). Weinheim: Juventa . First citation in articleGoogle Scholar

  • Guest, D. E. , Conway, N. (2003). The psychological contract, health and well-being. In M. J. Schabracq, J. A. M. Winnubst & C. L. Cooper (Eds.), The handbook of work and health psychology (2nd edition) (pp.143-158). Chichester: Wiley . First citation in articleGoogle Scholar

  • Hacker, W. (1989). Vollständige vs. unvollständige Arbeitstätigkeiten. In S. Greif, H. Holling & N. Nicholson (Hrsg.), Arbeits- und Organisationspsychologie. Internationales Handbuch in Schlüsselbegriffen (S. 463-466). Weinheim: PVU . First citation in articleGoogle Scholar

  • Höge, T. (2002). Arbeitsbelastung, salutogene Persönlichkeit und Beanspruchung. Zum Einfluss von Persönlichkeitsmerkmalen auf den Stressprozess . Unveröffentlichte Dissertation. Technische Universität München . First citation in articleGoogle Scholar

  • Höge, T. , Büssing, A. (2004). The impact of sense of coherence and negative affectivity on the work load - strain - relationship. Journal of Occupational Health Psychology , 9 , 195– 205 . First citation in articleCrossref, Google Scholar

  • Hoff, E. (2002). Arbeit und berufliche Entwicklung (Berichte aus dem Bereich “Arbeit und Entwicklung“ am Institut für Arbeits-, Organsiations- und Gesundheitspsychologie an der FU Berlin, Nr. 20). Berlin: Freie Universität . First citation in articleGoogle Scholar

  • Hornung, S. , Glaser, J. (2004). Evaluation von Telearbeit in der bayerischen Steuerverwaltung (Bericht Nr. 77 aus dem Lehrstuhl für Psychologie). Technische Universität München: Lehrstuhl für Psychologie . First citation in articleGoogle Scholar

  • Kasl, S. V. (1987). Methodologies in stress and health. Past difficulties, present dilemmas, future directions. In S. V. Kasl & C. L. Cooper (Eds.), Stress and health: Issues in research methodology (pp. 307-318). New York: Wiley . First citation in articleGoogle Scholar

  • Keupp, H. (1999). Diskursarena Identität: Lernprozesse in der Identitätsforschung. In H. Keupp & R. Höfer (Hrsg.), Identitätsarbeit heute. Klassische und aktuelle Perspektiven der Identitätsforschung (S.11-39). Frankfurt/M.: Suhrkamp . First citation in articleGoogle Scholar

  • Kivimaeki, M. , Kalimo, R. , Toppinen, S. (1998). Sense of coherence as a modifier of occupational stress exposure, stress perception, and experienced strain: A study of industrial managers. Psychological Reports , 83 , 971– 981 . First citation in articleGoogle Scholar

  • Kohn, M. L. , Schooler, C. (1983). Work and personality. An inquiry into the impact of social stratification . Norwood, NJ: Ablex . First citation in articleGoogle Scholar

  • Korotkov, D. L. (1993). An assessment of the (short-form) sense of coherence personality measure: Issues of validity and well-being. Journal of Personality and Individual Differences , 14 , 575– 583 . First citation in articleCrossref, Google Scholar

  • Larssen, G. , Kallenberg, K. (1999). Dimensional analysis of sense of coherence using structural equation modelling. European Journal of Personality , 13 , 51– 56 . First citation in articleCrossref, Google Scholar

  • Lutz, R. , Herbst, M. , Iffland, P. , Schneider, J. (1998). Möglichkeiten der Operationalisierung des Kohärenzgefühls von Antonovsky und deren theoretischen Implikationen. In J. Margraf, J. Siegrist & S. Neumer (Hrsg.), Gesundheits- oder Krankheitstheorie? Saluto- versus pathogenetische Ansätze im Gesundheitswesen (S. 171-185). Berlin: Springer . First citation in articleGoogle Scholar

  • Münch, E. , Walter, U. , Badura, B. (2003). Führungsaufgabe Gesundheitsmanagement. Ein Modellprojekt im öffentlichen Sektor . Berlin: edition sigma . First citation in articleGoogle Scholar

  • Nilsson, B. , Holmgren, L. , Stegmayr, B. , Westman, G. (2003). Sense of coherence - stability over time and relation to health, disease, and psychosocial changes in a general population: A longitudinal study. Scandinavian Journal of Public Health , 31 , 297– 304 . First citation in articleCrossref, Google Scholar

  • Noack, H. , Bachmann, N. , Oliveri, M. , Kopp, H. G. , Udris, I. (1991). Fragebogen zum Kohärenzgefühl. Autorisierte Übersetzung des “Sense of Coherence Questionnaire“ von Antonovsky (1987). Institut für Sozial- und Präventivmedizin, Universität Bern . First citation in articleGoogle Scholar

  • Pallant, J. F. , Lae, L. (2002). Sense of conherence, well-being, coping and personality factors: Further evaluation of the sense of coherence scale. Personality and Individual Differences , 33 , 39– 48 . First citation in articleCrossref, Google Scholar

  • Pelikan, J. M. , Wolff, S. (Hrsg.) (1999). Das gesundheitsfördernde Krankenhaus . Weinheim: Juventa . First citation in articleGoogle Scholar

  • Poppius, E. , Tenkanen, L. , Kalimo, R. , Heinsalmi, P. (1999). The sense of coherence, occupation and the risk of coronary heart disease in the Helsinki Heart Study. Social Science & Medicine , 49 , 109– 120 . First citation in articleCrossref, Google Scholar

  • Rousseau, D. M. (1995). Psychological contracts in organizations . Thousand Oakes, CA: Sage . First citation in articleGoogle Scholar

  • Rousseau, D. M. , Tijoriwala, S. A. (1998). Assessing psychological contracts: Issues, alternatives and measures. Journal of Organizational Behavior , 19 , 679– 695 . First citation in articleCrossref, Google Scholar

  • Schallberger, U. (2000). Berufliche Tätigkeit als “Determinante“ interindividueller Differenzen. In M. Amelang (Hrsg.), Enzyklopädie der Psychologie, Themenbereich C, Serie VII, Band 4, Determinanten individueller Unterschiede (S. 407-454). Göttingen: Hogrefe . First citation in articleGoogle Scholar

  • Schmidt-Rathjens, C. , Benz, D. , Damme, D. van , Feldt, K. , Amelang, M. (1997). Über zwiespältige Erfahrungen mit Fragebögen zum Kohärenzsinn sensu Antonovsky. Diagnostica , 43 , 327– 346 . First citation in articleGoogle Scholar

  • Schroda, F. , Ishig, A. , Riemer, S. , Hacker, W. (2002). Erschließung arbeitsinhaltlicher und organisatorischer Ressourcen zur gesundheitsförderlichen Gestaltung von Arbeitsprozessen. Zeitschrift für Gesundheitswissenschaften , 2 , 126– 143 . First citation in articleCrossref, Google Scholar

  • Schumacher, A. , Gunzelmann, T. , Brähler, E. (2000). Deutsche Normierung der Sense of Coherence Scale von Antonovsky. Diagnostica , 46 , 208– 213 . First citation in articleLink, Google Scholar

  • Semmer, N. , Schallberger, U. (1996). Selection, socialisation, and mutual adaptions: Resolving discrepancies between people and work. Applied Psychology: An International Review , 45 , 263– 288 . First citation in articleCrossref, Google Scholar

  • Siegrist, J. (1996). Soziale Krisen und Gesundheit . Göttingen: Hogrefe . First citation in articleGoogle Scholar

  • Smith, P. M. , Breslin, F. C. , Beaton, D. E. (2003). Questioning the stability of sense of coherence. The impact of socio-economic status and working conditions in the Canadian population. Social Psychiatry and Psychatric Epidemiology , 38 , 475– 484 . First citation in articleCrossref, Google Scholar

  • Söderfeldt, M. , Söderfeldt, B. , Ohlson, C.-G. , Theorell, T. , Jones, I. (2000). The impact of sense of coherence and high-demand/low control job environment on self-reported health, burnout and psychophysical stress indicators. Work & Stress , 14 , 1– 15 . First citation in articleCrossref, Google Scholar

  • Straus, F. , Höfer, R. (2000). Kohärenzgefühl, soziale Ressourcen und Gesundheit. Überlegungen zur Interdependenz von (Widerstands-)Ressourcen. In H. Wydler, P. Kolip & T. Abel (Hrsg.), Salutogenese und Kohärenzgefühl. Grundlagen, Empirie und Praxis eines gesundheitswissenschaftlichen Konzepts (S. 115-128). Weinheim: Juventa . First citation in articleGoogle Scholar

  • Strümpfer, D. J. W. , Gouws, J. F. , Viviers, M. R. (1998). Antonovsky’s sense of coherence scale related to negative and positive affectivity. European Journal of Personality , 12 , 457– 480 . First citation in articleCrossref, Google Scholar

  • Udris, I. , Alioth, A. (1980). Fragebogen zur “Subjektiven Arbeitsanalyse“ (SAA). In E. Martin, I. Udris, U. Ackermann & K. Oegerli, Monotonie in der Industrie (S. 61-68). Bern: Huber . First citation in articleGoogle Scholar

  • Udris, I. , Rimann, M. (2000). Das Kohärenzgefühl: Gesundheitsressource oder Gesundheit selbst. In H. Wydler, P. Kolip & T. Abel (Hrsg.), Salutogenese und Kohärenzgefühl. Grundlagen, Empirie und Praxis eines gesundheitswissenschaftlichen Konzepts (S.129-147). Weinheim: Juventa . First citation in articleGoogle Scholar

  • Ulich, E. (1998). Arbeitspsychologie . Zürich: vdf . First citation in articleGoogle Scholar

  • Ware, J. J. , Sherbourne, D. D. (1992). The MOS 36-item-short-form health survey (SF-36): Conceptual framework and item selection. Medical Care , 30 , 473– 483 . First citation in articleCrossref, Google Scholar