Rohmilch-assoziierte Staphylococcus aureus Intoxikation bei Kindern

Im Juli 2008 traten bei 3 aus der Ostschweiz stammenden Kindern 4 Stunden nach dem Konsum von nicht erhitzter Ziegenmilch Vomitus und Diarrhöe auf. Erste Abklärungen ergaben, dass die Milch von einer klinisch an Mastitis (Staphylococcus aureus) erkrankten Ziege stammte. In der Milchprobe der erkrankten, unbehandelten linken Euterhälfte lag die Staphylococcus aureus-Keimzahl bei 5.0 × 10⁷ KBE ml^–1. Bei isolierten Stämmen wurden mittels PCR das Gen für das Staphylokokken-Enterotoxin D nachgewiesen. Rohmilchverzehr ist allerdings nur sehr selten mit einer Intoxikation assoziiert, da sich Staphylococcus aureus bedingt durch die milchoriginäre Flora nicht genügend vermehren kann. Im vorliegenden Fall lag jedoch infolge der Mastitis der Ziege bereits eine hohe Staphylococcus aureus-Keimzahl in der Milch vor und reichte zur Auslösung einer Staphylococcus aureus-Intoxikation bei den Kindern aus.

Four hours after the consumption of raw goat milk, three Swiss children came down with emesis and diarrhea in July 2008. First investigations showed that the milk originated from a goat suffering from clinical mastitis (Staphylococcus aureus). In the milk sample from the untreated left udder, Staphylococcus aureus counts reached 5.0 × 10⁷ CFU ml^–1. By PCR, the gene for the staphylococcal enterotoxin D was found in isolated strains. The consumption of raw milk is rarely associated with Staphylococcus aureus intoxications. Due to the flora naturally present in raw milk, Staphylococcus aureus normally cannot multiply sufficiently. However, in the present case, high Staphylococcus aureus counts were already present in the milk due to the mastitis of the goat. This amount sufficed to cause a Staphylococcus aureus intoxication in the children.