Urologische Notfälle: Paraphimose
Abstract
Zusammenfassung. Die Paraphimose ist ein seltener, jedoch akuter urologischer Notfall, welcher durch eine Einklemmung des Präputiums hinter dem Sulcus coronarius entsteht. Die Therapie ist einfach und schnell, auch im niedergelassenen Bereich umsetzbar. In den meisten Fällen ist eine kurze Kompression des präputialen Ödems mit anschliessender manueller Reposition der Paraphimose suffizient. In Ausnahmefällen ist eine chirurgische Intervention, mittels dorsaler Inzision des Schnürringes, indiziert. Da der Paraphimose in den meisten Fällen eine, im Säuglings- oder Kleinkindalter physiologische, relative oder totale Phimose zugrunde liegt, ist die Inzidenz deutlich höher als im Erwachsenalter. Nichtsdestotrotz tritt die Paraphimose auch im fortgeschrittenen Alter bei persistierenden primären oder sekundären Phimosen auf.
Abstract. Paraphimosis presents a rare but acute urological emergency whereby the foreskin becomes entrapped behind the coronary sulcus of the penis. Therapy is quick and feasible, even in an outpatient setting. In most cases compression of the preputial edema and subsequent reposition of the prepuce is sufficient. Rarely, surgical intervention in form of a dorsal incision of the constriction is required. With partial or full phimosis being the underlying condition, paraphimosis occurs predominantly in infants and toddlers. However, persistent or secondary phimosis can lead to paraphimosis in advanced age.
