Schnittstellen in der Versorgung am Lebensende
Abstract
Zusammenfassung. Schnittstellen stehen oft im Zusammenhang mit einer hohen Symptomlast, einem stetig wachsenden Versorgungsnetz und / oder einem häufigen Wechsel zwischen ambulanter und stationärer Versorgung. Schnittstellenproblematiken treten auf der Organisations-, Kommunikations-, Informations- und Wissensebene sowie beim Vernetzen von Institutionen auf. Hinweise auf Versorgungsdefizite am Lebensende und inwiefern eine nicht gelingende Symptomlinderung oder ein häufiger ambulanter und stationärer Versorgungswechsel abgefedert werden kann, wird anhand von Studienergebnissen erörtert. Am Lebensende sind offene empathische Gespräche, Symptomlinderung, psychosoziale Unterstützung und gegebenenfalls die Adressierung spiritueller Fragen bei bedarfsgerechter Anbindung an Einrichtungen und Dienste wichtige Grundpfeiler für Sterbende und Hinterbliebene. Ein Einblick in die unterschiedlichen hospizlichen und palliativen Versorgungsangebote im ambulanten und stationären Bereich, die mit ihren Angeboten auch Hinterbliebene mit einbeziehen, rundet diesen Beitrag ab.
Abstract. Transitions in places of care are often associated with a high symptom burden, a constantly growing care network and / or frequent changes between ambulatory and inpatient care. Interface problems occur at the organizational, communication, information, and knowledge levels, as well as in the networking of care facilities and services. Indications of care deficits at the end of life and the extent to which unsuccessful symptom relief or frequent changes between ambulatory and inpatient care can be cushioned are discussed on the basis of study results. At the end of life, open empathic conversations, symptom relief, psycho-social support, and, if necessary, the addressing of spiritual questions with needs-based availability of facilities and services are important cornerstones for the dying and the bereaved. An overview of the various kinds of hospice and palliative care services in the ambulatory and inpatient sector, including those for the bereaved, will also be presented.
