Mode of action of prostaglandin E₁ in the treatment of peripheral arterial disease

Obwohl Prostaglandin E₁ vor 30 Jahren erstmals zur Therapie schwerer peripherer Durchblutungsstörungen eingesetzt wurde, ist der genaue Wirkmechanismus nicht bekannt. Die intraarterielle Anwendung von PGE₁ induziert eine ausgeprägte Vasodilatation, die nach intravenöser Infusion nicht eintritt. Bei der nachgewiesenen klinischen Wirksamkeit von intravenös verabreichtem PGE₁ kann die Vasodilation nicht als entscheidendes Wirkprinzip betrachtet werden. Multiple Effekte von PGE₁ auf die korpuskulären Bestandteile des Blutes, Hämostase und Fibrinolyse sowie Endothel sind mittlerweile bekannt. In der vorliegenden Arbeit werden einige dieser Wirkmechanismen vorgestellt und diskutiert.

Prostaglandin E₁ has been used for the first time in the treatment of peripheral arterial occlusive disease 30 years ago. Although wideley used, the exact mechanism of the known beneficial effects is not completely understood. A strong vasodilation is induced after intraarterial administration of PGE₁, but is not seen, when PGE₁ is intravenously infused. Because of the clinical efficacy of intravenously given PGE₁, vasodilation is not considered as important mode of action. Many effects of PGE₁ has been described on cellular factors in the blood, hemostasis and fibrinolysis and endothelium. Some of these effects are discussed.