Catheter-directed foam sclerotherapy treatment of saphenous vein incompetence

Background: The aim of this study is to report the short-term results of catheter-directed foam sclerotherapy (CDFS) in the treatment of axial saphenous vein incompetence. Patients and methods: Data of all patients undergoing CDFS for symptomatic primary incompetence of the great or small saphenous vein were prospectively collected. Treatment results in terms of occlusion rate and patients’ grade of satisfaction were analysed. All successfully treated patients underwent clinical and duplex follow-up examinations one year postoperatively. Results: Between September 2006 and September 2010, 357 limbs (337 patients) were treated with CDFS at our institution. Based on the CEAP classification, 64 were allocated to clinical class C3 , 128 to class C4, 102 to class C5 and 63 to class C6. Of the 188 patients who completed the one year follow up examination, 67 % had a complete and 14 % a near complete obliteration of the treated vessel. An ulcer-healing rate of 54 % was detected. 92 % of the patients were satisfied with the results of treatment. We registered six cases of thrombophlebitis and two cases of venous thromboembolism, all requiring treatment. Conclusions: The short-term results of CDFS in patients with axial vein incompetence are acceptable in terms of occlusion and complications rates.

Hintergrund: Ziel der Untersuchung ist es, über die kurzfristigen Ergebnisse der Katheter-gesteuerten Schaumsklerotherapie (KDSS) in der Behandlung der Stamminsuffizienz der Vena saphena magna (VSM) und parva (VSP) zu berichten. Patienten und Methoden: Alle Daten von Patienten, die wegen einer primären symptomatischen Stamminsuffizienz der VSM/VSP behandelt werden sollten, wurden prospektiv registriert. Verschluss- sowie Zufriedenheitsrate wurden analysiert. Eine klinische und duplex-sonographische Nachuntersuchungen wurde bei allen Patienten mit primär erfolgreicher Behandlung durchgeführt. Ergebnisse: Zwischen September 2006 und September 2010 wurden 357 Beine (bei 337 Patienten) mit KDSS behandelt. 64 Extremitäten wurden der klinischen Klasse C3 nach der CEAP Klasseneinteilung zugeordnet, 128 der Klasse C4, 102 der Klasse C5 und 63 der Klasse C6. Bei den 188 Patienten, die nach einem Jahr follow up nachuntersucht wurden, hatten 67 % eine komplette und 14 % eine partielle Obliteration der behandelten Vene. 54 % der venösen Ulzera waren geheilt. Die Zufriedenheitsrate lag bei 92 %. Insgesamt wurden sechs Fälle von symptomatischer Thrombophlebitis und zwei Fälle von tiefer Beinventhrombose registriert. Schlussfolgerungen: Die kurzfristigen Ergebnisse der KGSS in der Behandlung der Stamminsuffizienz der VSM /VSP sind zufriedenstellend im Bezug auf Okklusion- und Komplikationsrate.