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Der PRAXIS-Fall

Koronare Herzkrankheit und akuter Myokardinfarkt beim jungen Patienten

Published Online:https://doi.org/10.1024/0369-8394.94.38.1487

Auch junge Patienten können einen akuten Myokardinfarkt erleiden. Die möglichen Differentialdiagnosen des Thoraxschmerzes sind wie beim älteren Patienten mannigfaltig und reichen von harmlos bis hin zu lebensbedrohlichen Erkrankungen. Ca. 2–10% der Patienten aus Infarktregistern sind jünger als 45 Jahre, vorwiegend dominiert das männliche Geschlecht. Junge Patienten, im Vergleich mit älteren Infarktpatienten, weisen unterschiedliche Patientencharakteristika auf. Junge Koronariker haben üblicherweise mehrere kardiovaskuläre Risikofaktoren und häufig ist die Erstmanifestation der koronaren Herzkrankheit der akute Myokardinfarkt, ohne dass vorgängig Angina pectoris verspürt wird. Die Prognose bezüglich Mortalität ist beim jungen Patienten jedoch besser, dies trotz manifester koronarer Herzkrankheit bereits in jungen Jahren.