Das exzessive Schreien bei 5 Monate alten Säuglingen und prä-, peri- und postnatale Belastungen ihrer Mütter in einer Hoch-Risiko-Stichprobe
Abstract
Fragestellung: Zusammenhänge zwischen persistierendem, exzessivem Schreien des Säuglings im fünften Lebensmonat und den prä- und perinatalen Belastungen sowie der postnatalen Befindlichkeit ihrer Mütter zu untersuchen. Methodik: Alle Daten wurden erhoben, als die Kinder im Durchschnitt 18.5 Wochen alt waren. Die Stichprobe von 300 Mutter-Kind-Dyaden war durch psychosoziale Risiken wie Armut, Mangel an sozialer Unterstützung, Minderjährigkeit der Mütter, Substanzmissbrauch oder psychische Störungen der Mutter belastet. Das exzessive Schreien wurde nach der Wessel-Regel erfasst, für die Erhebung von prä-, peri- und postnatalen Belastungen wurden Fragebögen vorgelegt. Ergebnisse: Multivariate Analysen zeigten ein erhöhtes Risiko für soziale Belastung in der Schwangerschaft (OR = 17.66) und für eine unerwünschte Schwangerschaft (OR = 13.77). Postnatal war das persistierende exzessive Schreien mit höheren Ausprägungen einer postpartalen depressiven Symptomatik der Mutter, mütterlicher Stressbelastung, Dysfunktionalität der Mutter-Kind-Interaktion, dem Wahrnehmen des Säuglings als «schwierig» sowie mit Schwierigkeiten bei der emotionalen Beziehungsaufnahme assoziiert. Schlussfolgerungen: Die Ergebnisse unterstreichen den Einfluss erhöhter pränataler Stressbelastung der Mütter und einer unerwünschten Schwangerschaft auf das persistierende exzessive Schreien der Säuglinge. Ein herabgesetztes Wohlbefinden der Mütter sowie ihre Schwierigkeiten bei der emotionalen Beziehungsaufnahme implizieren einen erhöhten Bedarf an Unterstützungsangeboten. Das Zusammenwirken von pränatalen und Beziehungsvariablen spielt eine Rolle für das Auftreten und die Aufrechterhaltung von frühen Regulationsproblemen.
Objective: To investigate the relationship between persistent, excessive crying in 5-month-old infants and the pre- and perinatal adversities as well as postpartal mood of their mothers. Method: A sample of 300 mother-child dyads was examined at infants’ age of 18.5 weeks. All mothers exhibited psychosocial risks such as poverty, lack of social support, being underage, drug abuse or mental disorders. Excessive crying was assessed by the Wessel’s «rule of threes». Pre-, peri- and postnatal problems were measured by self-report questionnaires. Results: Multivariate data analysis revealed an increased risk for social adversities during pregnancy (OR = 17.66) and unwanted pregnancy (OR = 13.77). For the postnatal period persistent crying was associated with a higher rate of maternal postpartum depressive symptoms, maternal stress, dysfunctional mother-child interactions, perception of the infant as being «difficult» as well as bonding problems. Conclusions: The results point to the influence of prenatal stress in mothers and a primarily unwanted pregnancy on infants’ persistent crying. An increased need for support is suggested in cases of considerably reduced well-being of the mother or bonding problems. The combined effect of prenatal variables and relationship variables influences the occurrence and perpetuation of early regulation problems.
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