Unilaterale Halsschwellung bei Psoriasis

Bei einer lokalen Entzündung mit systemischen Symptomen wie Fieber, Müdigkeit und Inappetenz muss differenzial-diagnostisch an einen Abszess gedacht werden, auch wenn der Patient noch einen guten Allgemeinzustand aufweist. Die Keimeintrittspforte liegt nicht immer im Bereich des Abszesses, sondern ist auch entlang der Lymphbahnen zu suchen. In diesem Fall war es (retro-)aurikulär aufgrund der Psoriasis zu mehreren tiefen Kratzwunden gekommen.

Local inflammation and systemic symptoms such as fever, fatigue and loss of appetite suggest the diagnosis of an abscess even if the patient is in a good general physical condition. The site of bacterial penetration should be identified along the corresponding lymphatic vessels. In this case, periauricular scratching induced by severe psoriasis led to a cervical abscess, the causing bacteria were identified as Streptococcus pyogenes.