Diagnose: Irrwege und Abkürzungen

Diagnose ist eine Form von Wissen, es ist das Wissen über die Wahrscheinlichkeit des Vorliegens einer Erkrankung bei einem bestimmten Patienten. Die wichtigsten Schritte im diagnostischen Prozess sind das Sammeln von Informationen (Anamnese und klinische Untersuchung), die Bündelung von Informationen, die mentale Repräsentation des klinischen Problems und dann die Aktivierung so genannter Skripte im Gehirn des Arztes. Daraus entwickelt sich eine Liste möglicher Diagnosen, deren Liste durch weitere Informationen, meist Laboruntersuchungen oder die Resultate bildgebender Verfahren auf die wahrscheinlichste Diagnose reduziert wird. Am häufigsten passieren diagnostische Fehler beim Sammeln der Informationen (zu wenig oder zuviel Informationen) und bei der Interpretation der Informationen.

Diagnosis is knowing about the probability of an illness in a particular patient. Relevant steps in establishing a diagnosis are: gathering of information (history and results of physical examination), defining attributes, to mentally represent the clinical problem and to compare it with memorized illness scripts. From this follows a list of potential illnesses which could explain the clinical signs and symptoms. The next step is to distill the most likely diagnosis by gathering further information about the patient. Most diagnostic errors occur during the information gathering and by interpreting the information.

Le diagnostic est une forme de connaissance. Il s'agit de la connaissance de la probabilité de la présence d'une maladie chez un patient déterminé. Les étapes les plus importantes du processus diagnostique sont la récolte d'informations (anamnèse et examen clinique), la convergence de celles-ci, la représentation mentale du problème clinique et ensuite l'activation de résumés dans le cerveau du médecin. Ce dernier établit ainsi une liste de diagnostics possibles qui se réduit au diagnostic le plus vraisemblable par des informations supplémentaires, le plus souvent des examens de laboratoire ou les résultats de méthodes d'imagerie. Les erreurs diagnostiques proviennent le plus souvent lors de la récolte des informations (trop peu ou trop d'informations) ou lors de l'interprétation de ces informations.