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Mini-Review

Missbrauch von Methylphenidat - ein Problem in der Schweiz?

Published Online:https://doi.org/10.1024/1661-8157/a000856

Methylphenidat (MPH) wird in der Behandlung des Aufmerksamkeits-Defizit und Hyperaktivität-Syndroms (ADHS) eingesetzt. Zusammen mit dem Anstieg der Anzahl Verschreibungen von MPH in den letzten Jahren hat auch der nichtmedizinische und damit missbräuchliche Gebrauch von MPH als Suchtmittel und als kognitiver Leistungsverstärker zugenommen. Systematisch erhobene Prävalenzdaten zum Missbrauch von MPH in der Schweiz sind aktuell jedoch nicht verfügbar. MPH wird auch in Kombination mit illegalen Drogen eingenommen. Auch ADHS-Patienten missbrauchen nicht selten verschriebenes MPH. Oraler und nasaler Missbrauch von MPH ist mit geringer bis moderater sympathomimetischer Toxizität assoziiert. Sowohl die intravenöse als auch die versehentliche intraarterielle Applikation von Tablettenfragmenten kann jedoch zu schwerwiegender Toxizität führen.

Le méthylphénidate (MPH) est utilisé pour le traitement du trouble déficitaire de l'attention et l'hyperactivité (TDAH). Allant de pair avec une augmentation des prescriptions de MPH, son utilisation à fin non médicale en tant que substance récréative ou stimulant des capacités cognitives est en hausse. Le MPH est aussi consommé en combinaison avec d'autres drogues. L'usage excessif de MPH sur prescription par des patients TDAH n'est pas rare. La prévalence des abus de MPH en Suisse n'est pas connue. L'abus de MPH par voie orale ou nasale est associé à des toxicités faibles ou modérées. La prise par voie intraveineuse de comprimés concassés est en revanche potentiellement très dangereuse. En particulier l'application intraartérielle involontaire peut engendrer des dégâts tissulaires graves.

Methylphenidate (MPH) is mainly used for treatment of the attention-deficit hyperactivity syndrome (ADHS). Non-medical use of methylphenidate as recreational drug or performance enhancer has increased in recent years. Methylphenidate is also misused in combination with other drugs. Patients with ADHD are also at risk to misuse their prescribed methylphenidate medication. Oral and nasal abuse of methylphenidate is most common and is in general associated with minor or moderate sympathomimetic toxicity. In contrast, severe toxicity has been reported for both intravenous and intraarterial administration of crushed methylphenidate tablets.