Krumme Beine – mehr als ein ästhetisches Problem?

Ob eine Fehlstellung von klinischer Relevanz ist, hängt im Wesentlichen vom Beschwerdebild, der Ausprägung, Lokalisation und einer allfälligen Progression ab. Achsenfehlstellungen führen bei der belasteten, unteren Extremität zu pathologischen Druckverteilungsmustern in den Gelenken. Da die degenerativen Gelenkserkrankungen primär mechanischer und nicht entzündlicher Natur sind, nehmen Deformitäten der Beine bei der Entwicklung der Arthrose eine Schlüsselrolle ein. Klinisch relevante Fehlstellungen können in Frühstadien mit Orthesen oder Korrekturosteotomien behandelt werden und zeigen bei adäquater Therapie eine gute Prognose. In Spätstadien werden grössere Gelenke mit Prothesen ersetzt. Kleinere Gelenke und solche, die nicht für einen Gelenksersatz qualifizieren, können versteift werden.

Parce que les extrémités inférieures portent un poids, un mauvais alignement de ces dernières joue un rôle clé dans le développement des atteintes dégénératives des articulations. Cela est particulièrement vrai puisque l'arthropathie dégénérative est d'origine mécanique et non pas inflammatoire. Une déviation axiale a été montrée modifier la répartition des charges et des forces dans l'articulation et provoquer ainsi un poids excessif. Qu'une déformation soit significative ou non sur le plan clinique dépend des symptômes, de l'importance et de la localisation de la déformation. Les déformations significatives peuvent être traitées dans des stades précoces par des ostéotomies orthotiques ou correctrices. Dans les stades tardifs des fusions ou des remplacements articulaires représentent les options thérapeutiques principales.

Because the lower extremities are weight bearing, malalignment plays a key role in the development of degenerative disease of the joints. This is particularly true as degenerative arthropathy is of mechanical and not inflammatory cause. Deviation of the axis has been shown to alter the load and force distribution in the joint and thereby causing excessive wear. Whether or not a deformity is clinically relevant or not depends on the symptoms, the amount of the deformity and the location of the deformity. Relevant deformities can be treated with orthotics or corrective osteotomies in early stages. In late stages fusions or joint replacement is the mainstay of treatment.