Krebsbedingte Schmerzen – Unterstützung des Selbstmanagements von Patienten und Angehörigen
Cancer Pain – Self-Management Support for Patients and Families
Abstract
Zusammenfassung. Krebsbedingte Schmerzen sind häufig, für Betroffene sehr belastend und oft ungenügend behandelt. Krebs ist zur chronischen Krankheit geworden; viele Patienten sind gefordert zu Hause selber oder mit Unterstützung von Angehörigen mit Therapien und Auswirkungen der Erkrankung zurechtzukommen. Dazu gehört auch das Schmerz-Selbstmanagement. Dieses ist komplex und verlangt spezifisches Wissen und Können, um eine Schmerztherapie im Alltag erfolgreich umzusetzen. Oft gelingt dies nicht, weil patientenbezogene Barrieren wie Bedenken gegenüber Opiaten eine gute Schmerzkontrolle verhindern. Mit getesteten Interventionen konnten teilweise moderate Schmerzreduktionen erreicht werden. Wegen unterschiedlichen methodischen Ansätzen und Interventionen bleibt offen, wie eine Unterstützung von Patienten und pflegenden Angehörigen am wirksamsten erfolgt. Es empfiehlt sich, Patienten zu informieren, dabei bekannte Barrieren anzugehen, Können zu vermitteln und pflegende Angehörige einzubeziehen.
Abstract. Cancer pain is frequent, burdensome and often insufficiently treated. Cancer has become a chronic disease; many patients have to deal with therapies and consequences of disease by themselves or with family caregivers. Pain self-management is part of this. It is complex and requires specific knowledge and skills to manage pain therapy successfully every day. Often, this is not achieved because patient-related barriers, such as concerns regarding opioids, hinder good pain control. With tested interventions, moderate pain reduction was sometimes achieved. Due to diverse methods and interventions it remains unclear what encompasses an effective support for patients and family caregivers. It is recommended to inform patients, to address known barriers, to impart skills, and to integrate family caregivers.
Résumé. Résumé: Les douleurs liées au cancer sont fréquentes, affectent les malades et sont souvent insuffisamment traitées. Le cancer est devenu une maladie chronique qui demande aux patients, seuls ou avec leurs proches, de maîtriser les traitements et la maladie. L’auto-traitement des douleurs est complexe et demande un savoir et des compétences spécifiques pour réussir quotidiennement. Des obstacles au traitement, comme des réticences envers les opiacés, empêchent souvent sa réussite. Grâce à des interventions testées, des réductions parfois modérées des douleurs ont pu être obtenues. En raison de la diversité des méthodologies et des interventions et la maladie, la manière la plus efficace de soutenir les patients et proches n’est pas déterminée. Il est recommandé d’informer les patients et leurs proches, d’identifier leurs réticences et leur transmettre du savoir.
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