Sportpsychiatrische Diagnostik imLeistungssport– Entwicklung eines klinischenStandards
Abstract
Zusammenfassung. Psychische Beschwerden und Erkrankungen sind häufig im Leistungssport, werden aber im Rahmen der sportmedizinischen Routineuntersuchungen bislang nicht in einem ausreichenden Umfang erfasst. Ein Modell einer strukturierten, mehrstufigen sportpsychiatrisch-psychotherapeutischen Diagnostik im Leistungssport wird vorgestellt, das ein psychiatrisches Basis-Assessment (PBA) innerhalb der jährlichen sportmedizinischen Untersuchung ebenso umfasst wie eine sportpsychiatrische Evaluation (SPE) bei auffälligen Befunden des PBA. Das PBA soll kompakt ausgestaltet sowie sensitiv und spezifisch sein. Eine sich optional anschliessende, durch Fachärztinnen und Fachärzte der beiden psychiatrischen Fachgebiete durchgeführte dreistufige SPE könnte aus einer allgemeinen psychiatrischen Abklärung, einem klinischen Interview und einer beschwerde- bzw. diagnosespezifischen Diagnostik und Untersuchung bestehen. Das gestufte Vorgehen soll zeitökonomisch sein und bei den Athletinnen und Athleten Akzeptanz finden. Das vorgeschlagene Modell könnte als klinischer Standard dazu beitragen, durch routinemässiges Screenen frühzeitig behandlungsbedürftige psychische Erkrankungen zu ermitteln.
Abstract. Mental complaints and disorders are common in competitive sports. Despite this, they are not recognized sufficiently in Pre-Participation Examinations (PPE) yet. We present a structured, staged model of sports psychiatric diagnosis containing a Psychiatric Basic Assessment (PBA) within the annual PPE as well as a Sports Psychiatric Evaluation (SPE) in case of conspicuous PBA results. The PBA should be designed as a compact as well as sensitive and specific instrument. An optional three-stage SPE by specialists for both psychiatric disciplines should preferably include a general psychiatric assessment, a clinical interview and a symptom- or disorder-specific diagnosis and examination. Such a staged approach should be time-efficient and well accepted by the athletes. The model proposed here will hopefully contribute as a clinical standard to the early detection of mental disorders requiring treatment.
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