Von den tiefgreifenden Entwicklungsstörungen in ICD-10 zur Autismus-Spektrum-Störung in ICD-11
Abstract
Zusammenfassung. In dem Artikel werden die neuen Diagnosekriterien der Autismus-Spektrum-Störung nach ICD-11 der Klassifikation nach ICD-10 sowie nach DSM-5 gegenübergestellt. Es erfolgt eine Bewertung der Änderungen sowie eine Empfehlung hinsichtlich der Klassifikation nach dem multiaxialen Klassifikationsschema. Da die ICD-11 in vielen Aspekten der Klassifikation nach DSM-5 ähnelt, ist eine Konsolidierung der Prävalenz von Autismus-Spektrum-Störungen bei einem Wechsel von ICD-10 auf ICD-11 zu erwarten. Insbesondere aufgrund des Wegfalls der Diagnose „atypischer Autismus“ wird eine etwas geringer Prävalenz von Autismus-Spektrum-Störungen nach ICD-11 im Vergleich zu ICD-10 zu erwarten sein. Die Sensitivität der Diagnosekriterien wird weiterhin sehr hoch sein, die Spezifität könnte möglicherweise ansteigen. Falls ähnliche Ergebnisse für die ICD-11 wie für das DSM-5 gefunden werden, würde das für eine verbesserte diagnostische Validität der ICD-11-Kriterien gegenüber ICD-10 sprechen.
Abstract. This article presents the new diagnostic classification of Autism Spectrum Disorder according to ICD-11 relative to the previous classification according to ICD-10, and DSM-5. It also provides some practical clinical advice regarding the value of multiaxial diagnostic classification. Because ICD-11 shows a high similarity to DSM-5, one may expect prevalence rates to be consolidated. Especially because the classification “atypical autism” has been dropped, prevalence rates may decrease following the implementation of ICD-11 compared to ICD-10. Sensitivity should remain high, however, and specificity may increase, similar to the changes that occurred going from DSM-IV TR to DSM-5.
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