Abstract
Zusammenfassung. Kinder (subklinisch) depressiver Mütter haben ein erhöhtes Risiko, Verhaltensauffälligkeiten auszubilden. Einige der Faktoren der Transmission liegen direkt in der Interaktion, wie das Erziehungsverhalten. Weitere Risikofaktoren wie Alleinerziehendenstatus oder geringe soziale Unterstützung können die Auswirkungen auf die Kinder noch verstärken. Da Erlebens- und Verhaltensprobleme häufig bereits im Vorschulalter auftreten, sollten Präventionsprogramme möglichst früh ansetzen. Dem folgt die vorliegende Studie, die in 13 Mutter-Kind-Kliniken durchgeführt wurde. Geprüft wurde, ob Kinder von emotional und sozial belasteten Müttern von einem Präventionsprogramm (EFFEKT-E) profitieren, das einen Erziehungskurs für Mütter und ein soziales Kompetenztraining für Kinder umfasst. Dazu wurden 194 Mütter mit 4- bis 7-jährigen Kindern in der Kontrollgruppe und 169 Mütter in der Interventionsgruppe in einem Vortest-Nachtest-Design untersucht. Abhängige Variablen waren kindliche Erlebens- und Verhaltensprobleme sowie das mütterliche Erziehungsverhalten und Kompetenzerleben. Neben allgemeinen Effekten wurden eventuelle Moderatoreffekte von mütterlichen Risikofaktoren geprüft. Es zeigten sich positive kurzfristige Effekte auf das kindliche Problemverhalten. Mittelfristige positive Effekte gab es bei der elterlichen Kompetenzeinschätzung (Sechs-Monats-Follow-up). Dies galt insbesondere für Mütter, die eine hohe soziale Unterstützung erlebten. Die Ergebnisse werden unter methodischen und praktischen Gesichtspunkten diskutiert.
Abstract. Children of (subclinically) depressed mothers have a high risk of psychopathologies. Some of the factors of the transmission lie within the mother-child interaction, e.g., parenting. Furthermore, risk factors such as single-parent status or low social support add to the negative impact of maternal depression. As the children’s behavioral and emotional difficulties already arise in the preschool years, prevention programs should be implemented as early as possible. Accordingly, this study was carried out in 13 mother-child clinics. We examined whether children of emotionally and socially burdened mothers benefit from a prevention program (EFFEKT-E) that incorporates parenting training for mothers and social competence training for children. In a pretest-posttest design, 194 mothers of 4- to 7-year-old children were included in the control group and 169 mothers in the intervention group. Outcome variables were children’s emotional and behavioral problems as well as maternal parenting behavior and perceived parenting competence. Average effects and possible moderator effects of maternal risk factors were analyzed. In the short-term, there were intervention effects for children’s problem behavior. Medium-term effects (follow-up after 6 months) were found for perceived parental competence of the mothers, especially for mothers with high social support. Methodological and practical implications of the results are discussed.
Literatur
2005). Pathways between social support, family well being, quality of parenting, and child resilience: What we know. Journal of Child and Family Studies, 14, 269–281.
(1989). Rearing competent children. In , Child development today and tomorrow. San Francisco: Jossey-Bass.
(2003). A family-based approach to the prevention of depressive symptoms in children at risk: Evidence of parental and child change. Pediatrics, 112, 119–131.
(2003). Wirksamkeit eines sozialen Problemlösetraining bei entwicklungsverzögerten Vorschulkindern. Zeitschrift für Pädagogische Psychologie, 17, 27–41.
(2004). Förderung sozialer Kompetenzen im Kindergarten: Evaluation eines sozialen Problemlösetrainings zur universellen Prävention dissozialer Verhaltensprobleme. Kindheit und Entwicklung, 13, 113–121.
(2007). IKPL – Ich kann Probleme lösen für Kinder von emotional belasteten Familien. Universität Erlangen-Nürnberg, Institut für Psychologie.
(2006). Child social skills training in developmental crime prevention: Effects on antisocial behavior and social competence. Psicothema, 18, 603–610.
(2007). Elterntraining zur Förderung der Erziehungskompetenz für emotional belastete Familien. Universität Erlangen-Nürnberg; Institut für Psychologie.
(2008). Depressive symptoms of children and adolescents in a German representative sample: Results of the BELLA study. European Child & Adolescent Psychiatry, 17 (Suppl. 1), 71–81.
(1997). Influence of maternal depressive symptoms on ratings of childhood behavior. Journal of Abnormal Child Psychology, 25, 399–412.
(2006). Differentielle Effekte von mütterspezifischen Vorsorge- und Rehabilitationsmaßnahmen auf Belastung, Bewältigung und Befinden. Praxis klinische Verhaltensmedizin und Rehabilitation, 72, 138–147.
(2006). Prävention seelischer Störungen bei Kindern – Frühförderungsprogramme für risikobelastete Familien. Psychotherapeut, 51, 433–439.
(2001). A randomized trial of a group cognitive intervention for preventing depression in adolescent offspring of depressed parents. Archives of General Psychiatry, 58, 1127–1134.
(1988). Statistical power analyses for the behavioral sciences. New York: Academic Press.
(2000). Immer mehr Depressionen bei Kindern und Jugendlichen. Münchner Medizinische Wochenschrift. Fortschritte der Medizin, 18, 386–388.
(1991). The Alabama parenting questionnaire. Tuscaloosa, AL: University of Alabama, Department of Psychology.
(2006). Depression in children and adolescents: Linking risk research and prevention. American Journal of Preventive Medicine, 31 (6, Suppl 1), 104–125.
(2002). Negative cognitions in off-spring of depressed parents: Mechanisms of risk. In , Children of depressed parents. Washington: APA.
(1999). Risk for psychopathology in the children of depressed mothers: A developmental model for understanding mechanisms of transmission. Psychological Review, 106 (3), 458–490.
(2006). Depression in women who are mothers. In , Women and depression. Cambridge: Cambridge University Press.
(2002). Depressive Kinder und Jugendliche. Göttingen: Hogrefe.
(1991). The generation of stress in the course of unipolar depression. Journal of Abnormal Psychology, 100, 555–561.
(1993). Allgemeine Depressions Skala. Göttingen: Beltz Test GmbH.
(2006). Der Einfluss von Anreizen auf die Rekrutierung von Eltern und auf die Effektivität eines präventiven Elterntrainings. Zeitschrift für Klinische Psychologie und Psychotherapie, 35, 97–108.
(2005). Häufigkeit, Schweregrad und Störungswert der Belastungen von Frauen in Mutter-Kind-Maßnahmen. In , Prävention und Rehabilitation für Mutter und Kind. Berlin: Wissenschaftlicher Verlag.
(2004). Depression, partnership, social support, and parenting: Interaction of maternal factors with behavioral problems of the child. Journal of Affective Disorders, 80, 199–208.
(2007). Verhaltensauffälligkeiten bei Kindern und Jugendlichen – Erste Ergebnisse aus dem Kinder- und Jugendgesundheitssurvey. Bundesgesundheitsblatt – Gesundheitsforschung – Gesundheitsschutz, 50, 784–793.
(2006). The prevention of depressive symptoms in children and adolescents. A meta-analytic review. Journal of Consulting and Clinical Psychology, 74, 401–514.
(2004). Prevalence, co-morbidity and correlates of mental disorders in the general population: results from the German Health Interview and Examination Survey (GHS). Psychological Medicine, 34, 597–611.
(2010). Mütterliche Depressivität, Erziehung und kindliche Erlebens- und Verhaltensprobleme. Kindheit und Entwicklung, 19, 109–118.
(2002). Heterogene Entwicklung von Kindern postpartal depressiver Mütter. Zeitschrift für Klinische Psychologie und Psychotherapie, 31, 127–134.
(2007). Child care and social support modify the association between maternal depressive symptoms and early childhood behaviour problems: A US national study. Journal of Epidemiology and Community Health, 60, 305–310.
(2005). Kinder psychisch kranker Eltern. Göttingen: Hogrefe.
(2003). Effects of child skills training in preventing antisocial behavior: A systematic review of randomized evaluations. Annals of the American Academy of Political and Social Science, 587, 84–109.
(2003a). Skalen zur Messung elterlichen Erziehungsverhaltens bei Vorschul- und Grundschulkindern – Die deutscher Version des Alabama Parenting Questionnaire (APQ).
(Unveröffentlichtes Manuskript, Universität Erlangen .2003b). Skalen zur Messung elterlichen Erziehungsverhaltens bei Vorschul- und Grundschulkindern – Die deutschen Versionen der Parenting Sense of Competence Scale (PSOC) und der Parenting Scale (PS).
(Unveröffentlichtes Manuskript, Universität Erlangen .2006). Prävention von Problemen des Sozialverhaltens im Vorschulalter: Evaluation des Eltern- und Kindertrainings EFFEKT. Zeitschrift für Klinische Psychologie und Psychotherapie, 35, 79–81.
(2007). Universelle Prävention dissozialen Verhaltens im Vorschulalter mit dem Elterntraining von EFFEKT: Eine Wirkungsevaluation. In , Kriminologie und wissensbasierte Kriminalpolitik: Entwicklungs- und Evaluationsforschung. Mönchengladbach: Forum Verlag Godesberg.
(2009). Universal prevention of antisocial development: Short- and long-term effects of a child and parent-oriented program. Monatsschrift für Kriminologie und Strafrechtsreform, 92, 289–307.
(2000). Maternal depression and parenting behavior: A meta-analytic review. Clinical Psychology Review, 20, 561–592.
(2006). A meta-analysis of parent training: Moderators and follow-up effects. Clinical Psychology Review, 26, 86–104.
(1998). The relation of problem behaviors in preschool children to depressive symptoms in mothers and fathers. Journal of Genetic Psychology, 159, 353–366.
(1990). Determinants of parenting stress: Illustrations from families of hyperactive children and families of physically abused children. Journal of Clinical Child Psychology, 19, 313–328.
(2005). Psychological and/or educational interventions for the prevention of depression in children and adolescents (Review). The Cochrane Database of Systematic Reviews, 3.
(2006). Wie sicher fühlen sich Mütter in der Erziehung ihrer Kinder? Zum Stand und zu Veränderungen elterlicher Kompetenz während einer mütterspezifischen Vorsorge- und Rehabilitationsmaßnahme. Praxis Klinische Verhaltensmedizin und Rehabilitation, 72, 159–164.
(2003). Prävention von Depression bei Kindern und Jugendlichen. Kindheit und Entwicklung, 12, 154–163.
(1977). The CES-D Scale: A self-report depression scale for research in the general population. Applied Psychological Measurement, 1, 386–401.
(2007). Familiale Kontexte und sozial-emotionale Entwicklung. Kindheit und Entwicklung, 16, 199–208.
(1992). Depressed mothers as informants about their children: A critical review of the evidence for distortion. Psychological Bulletin, 112, 485–499.
(1999). First onset of depressive or anxiety disorders predicted by the longitudinal course of internalizing symptoms and parent-adolescent disagreements. Archives of General Psychiatry, 56, 726–732.
(2003). Faustlos: Evaluation eines Curriculums zur Förderung sozial-emotionaler Kompetenzen und zur Gewaltprävention in der Grundschule. Kindheit und Entwicklung, 12, 100–110.
(2002). Experimental and quasi-experimental designs for general causal inference. Boston, MA: Houghton Mifflin Co.
(1996). Assessment of parenting practices in families of elementary school-aged children. Journal of Clinical Child Psychology, 25, 317–329.
(1989). Soziale Unterstützung. Diagnostik, Konzepte, F-SOZU (DGVT-Materialie Nr. 22). Tübingen: Deutsche Gesellschaft für Verhaltenstherapie.
(2005a). Statistisches Jahrbuch 2005. Wiesbaden: Statistisches Bundesamt.
(2005b). Leben und Arbeiten in Deutschland – Ergebnisse des Mikrozensus 2004. Wiesbaden: Statistisches Bundesamt.
(2007). Demografischer Wandel in Deutschland. Wiesbaden: Statistisches Bundesamt.
(2007). Improving parenting practices in order to prevent child behaviour problems: A study on parent raining as part of the EFFEKT program. International Journal of Hygiene and Environmental Health, 210, 563–570.
(2003). Wahrscheinlichkeit und Regression. Berlin: Springer.
(2000). Causal regression models I: Individual and average causal effects. Methods of Psychological Research Online, 5, 39–71.
(2008). EffectLite 3.1.2. [Computer Software]. Jena: Statlite.
(1992). A prosocial scale for the preschool behavior questionnaire: concurrent and predictive correlates. International Journal of Behavior Development, 15, 227–245.
(2008). An adoption study of parental depression as an environmental liability for adolescent depression and childhood disruptive disorders. American Journal of Psychiatry, 165, 1148–1154.
(1997). Kinder depressiver Eltern. Kindheit und Entwicklung, 6, 141–146.
(