Suizidalität, Parasuizidalität und selbstverletzende Verhaltensweisen von Patientinnen mit Symptomen einer Borderline-Störung
Erste Daten einer Pilotstudie zur Dialektisch-Behavioralen Therapie für Adoleszente (DBT-A)
Abstract
Zusammenfassung. In Deutschland ist Tod durch Suizid die zweithäufigste, in den USA die dritthäufigste Todesursache im Jugendalter. Als Risikofaktoren für vollendete Suizide werden impulsive Handlungsmuster, Selbstverletzungen, Depressionen, Sozialstörungen sowie frühkindlicher Missbrauch benannt. Für Patienten mit einer Borderline-Störung liegt die Suizidrate bei fünf bis zehn Prozent. Die Dialektisch-Behaviorale Therapie (DBT) wurde von Marsha Linehan zur Behandlung von Frauen mit Borderline-Persönlichkeitsstörungen (Diagnosestellung nach DSM-Kriterien) entwickelt, die entweder chronisch suizidal sind und/oder sich selber verletzen. Gegenüber der Standard-DBT wurde für die Arbeit mit Jugendlichen eine Reihe von Modifikationen vorgenommen, um die Behandlung der jugendlichen Zielgruppe anzupassen. Durch unsere Arbeitsgruppe wurde die Dialektisch-Behaviorale Therapie für Adoleszente (DBT-A) für den deutschen Sprachraum überarbeitet und angepasst. In der vorliegenden Arbeit werden die ersten Ergebnisse der DBT-A-Pilotstudie mit zwölf Jugendlichen vorgestellt. Die Ergebnisse sind sehr vielversprechend.
Abstract. In Germany suicide ranks as the second and in the USA as the third leading cause of death in adolescents. Risk factors for suicide are impulsive and self-injurious behavior, depression, conduct disorder, and child abuse. Arround 5 - 10 % of patients with borderline personality disorder commit suicide. Dialectical-behavioral therapy (DBT) was developed by Marsha Linehan specifically for the outpatient treatment of chronically parasuicidal patients who were diagnosed with borderline personality disorder. The modified version of DBT for adolescents (DBT-A) was adapted for an outpatient treatment setting in Germany by our group. In a pilot study 12 adolescents were treated and the follow-up evaluated. Initial promising results of this open trial are presented.
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