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Originalia

Bedingungen der Erhaltung und Förderung von Selbstständigkeit im höheren Lebensalter (SIMA)

Teil XXI: Mortalitätsrisiken

Published Online:September 01, 2006https://doi.org/10.1024//1011-6877.16.2.47

Abstract

Zusammenfassung: Im Rahmen der 1991 begonnenen Längsschnittstudie SIMA wurde die Mortalität der Teilnehmer zwischen 1991 und 1998 verfolgt. Die Teilnehmer lebten bei Studienbeginn selbstständig und waren zwischen 75 und 93 Jahren bzw. im Mittel 79.5±3.5 Jahre alt. Bis Ende 1998 verstarben von 340 Teilnehmern 99 (29.1%). In multivariaten Risikoanalysen (Cox Regression) wurden signifikante medizinische und psychologische Risikofaktoren bestätigt, wobei es sich auf der medizinischen Seite jeweils um Diagnosen, auf der psychologischen Seite um Leistungen unter dem Median der Gesamtgruppe handelte. Bei Studienbeginn war das höchste Mortalitätsrisiko verbunden mit Rauchen, geringer Aktivität beim Selbstständigbleiben, Diabetes mellitus, subjektiv als eingeschränkt bewerteter Gesundheit, geringer körperlicher Leistungsfähigkeit, koronarer Herzerkrankung, reduzierter kognitiver Geschwindigkeit und hoher Multimorbidität. Das heißt, eine hohe Multimorbidität oder einzelne typische Erkrankungen waren nicht die ausschließlichen Mortalitätsrisiken im höheren Lebensalter. Insbesondere Defizite in geistig-körperlichen Aktivitäten und eine ausgeprägte kognitive Verlangsamung erwiesen sich für eine Erhöhung des Mortalitätsrisikos als ebenso bedeutsam.


Maintaining and Supporting Independent Living in Old Age (SIMA) - Part XXI: Mortality Risks

Abstract: Started in 1991 the longitudinal study SIMA pursued the participants' mortality between 1991 and 1998. At baseline participants were community residents aged 75 to 93 years, mean age was 79.5±3.5 years. Of 340 participants 99 (29.1%) deceased until the end of 1998. Multivariate risk factor analyses (Cox Regression) significantly confirmed medical and psychological risk factors which were on the medical side diagnoses and on the psychological side a performance below the total group's median. At baseline highest mortality risk was associated with smoking, low activity to prevent independent living, diabetes, poor subjective health, poor physical performance, coronary heart disease, reduced cognitive speed, and high comorbidity. Results confirm that neither a large comorbidity nor singular typical diseases were the exclusive risk factors for mortality in old age. Especially deficits in mental and physical activities as well as a significant loss of cognitive speed were of analogous importance for the increase of mortality risk.

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