Abstract
Zusammenfassung: Aus der klinischen Praxis und einigen experimentellen Studien ergaben sich Hinweise, dass unter dem Einfluss von Benzodiazepinen Einschränkungen der Aufmerksamkeit auftreten können. In der vorliegenden Studie wurde der Frage nachgegangen, welche Komponenten der Aufmerksamkeit durch die Wirkung von Lorazepam beeinträchtigt werden. In einer placebo-kontrollierten Doppel-Blind-Studie mit 20 gesunden Probanden wurden folgende funktionelle Komponenten der Aufmerksamkeit 3 Stunden nach Einnahme von Lorazepam (p.o. 0.02mg/kgKörpergewicht) untersucht: Informationsverarbeitungsgeschwindigkeit, selektive Aufmerksamkeit, Daueraufmerksamkeit, geteilte Aufmerksamkeit und Aufmerksamkeitswechsel. Die Reaktions- bzw. Verarbeitungsgeschwindigkeit waren in allen verwendeten Verfahren mit Ausnahme der geteilten Aufmerksamkeit unter der Wirkung von Lorazepam signifikant erniedrigt. Hinsichtlich von Treffer- bzw. Fehlerraten war dagegen kein signifikanter Unterschied zwischen Lorazepam und Placebo zu beobachten. Die Wirkung von Benzodiazepinen scheint wenig selektiv bezüglich der verschiedenen Aufmerksamkeitskomponenten zu sein. Es kommt offenbar nach Benzodiazepin-Einnahme zu einer generalisierten Verlangsamung der Informationsverarbeitung.
Abstract: Clinical evidence and the findings from experimental studies suggest that attention deteriorates under the influence of benzodiazepines. The purpose of the present study was to determine which attentional components are impaired in particular by lorazepam. In a placebo-controlled double-blind study on 20 healthy subjects the following functional components of attention were examined 3 hours after administration of lorazepam (p.o. 0.02mg/kgbody weight): Speed of information processing, selective attention, sustained attention, divided attention and attentional switching processes. In each test applied except in “divided attention” the reaction or processing time was significantly longer after lorazepam than after placebo. In contrast, no significant difference between lorazepam and placebo was observed for the rate of hits and errors. Benzodiazepines appear to act little selectively on the different attentional components and, instead, lead to a general slowing of the information processing.
References
(1996). Psychiatrische Pharmakotherapie (6.Aufl.).. Berlin: Springer-Verlag. .
(1994). Test d2, Aufmerksamkeits-Belastungs-Test (8.Aufl.).. Göttingen: Hogrefe. .
(1982). A comparison between transient amnesias induced by two drugs (diazepam and lorazepam) and amnesia of organic origin.. Neuropsychologica, 20, 55–70.
(1983). Effects of lorazepam on rate of forgetting, on retrieval from semantic memory and on manual dexterity.. Neuropsychologica, 21, 501–512.
(1979). The pattern of memory loss resulting from intravenously administered diazepam.. Archives of Neurology, 36, 296–300.
(1995). Clonidine and diazepam have differential effects on test attention and learning.. Psychopharmacology, 120, 322–332.
(1998). Does the sedation resulting from sleep deprivation and lorazepam cause similar cognitive deficits?. Pharmacology, Biochemistry and Behavior, 59, 909–915.
(1984). The effects of intravenous diazepam and hyoscine upon human memory.. Quarterly Journal of Experimental Psychology, 36A, 133–144.
(1984). Dose-response analysis of the behavioral effects of diazepam: Learning and memory.. Psychopharmacology, 82, 296–300.
(1995). Lorazepam and diazepam differently impair divided attention.. Pharmacology, Biochemistry and Behavior, 51, 189–197.
(1985). The amnestic action of benzodiazepines in man.. Neuroscience and Biobehavioral Reviews, 9, 87–94.
(2003). Neuropsychologische Aspekte der Therapie mit Psychopharmaka.. In S. Lautenbacher & S. Gauggel (Hrsg.), Neuropsychologie psychischer Störungen (in Druck). Heidelberg: Springer-Verlag. .
(1983). Diazepam and memory: Support for a duplex model of memory.. Memory and Cognition, 11, 557–564.
(1987). Der Zahlen-Verbindungs-Test (ZVT). Ein sprach-freier Intelligenz-Test zur Messung der “kognitiven Leistungsgeschwindigkeit” (2.Aufl.).. Göttingen: Hogrefe. .
(1987). Cognitive theories of attention and the rehabilitation of attentional deficits.. In M. Meier, A. Benton et al. (Eds.), Neuropsychological rehabilitation (pp.182-201). New York: Guilford. .
(1988). Effects of lorazepam on memory, attention and sedation in man.. Psychopharmacology, 95, 208–215.
(1989). Effects of lorazepam on memory, attention and sedation in man: Antagonism by Ro 15-1788.. Psychopharmacology, 97, 222–227.
(1984). Benzodiazepine receptors.. Neuropharmacology, 23, 233–242.
(1993). Daueraufmerksamkeit (DAUF) des Wiener Testsystems, Version 3.00 (Handanweisung).. Mödling, Österreich: Dr. G. Schuhfried GmbH. .
(1988). Einführung in die Psychopharmakologie: Für Ärzte, Psychologen, Sozialarbeiter, Juristen und Pflegepersonal.. Bern: Huber. .
(2000). Aufmerksamkeitsstörungen.. In W. Sturm, M. Herrmann & C.-W. Wallesch (Hrsg.), Lehrbuch der klinischen Neuropsychologie: Grundlagen, Methoden, Diagnostik, Therapie (S.345-365). Lisse: Swets & Zeitlinger. .
(1994). Clinical neuropsychology of attention.. London: Oxford University Press. .
(1984). Effects of scolopamine and nicotine on human rapid information processing performance.. Psychopharmacology, 84, 5–11.
(1993). Testbatterie zur Aufmerksamkeitsprüfung (TAP), Handbuch.. Herzogenrath: Psytest. .
