Der nichtkardiale Thoraxschmerz

Ziel der Arbeit ist eine kurzgefasste Übersicht der klinischen Symptome, Befunde und Differentialdiagnose von nichtkardialen Thoraxschmerzen. Gezielte Anamnese und klinische Untersuchung erlauben meist mit hoher Treffsicherheit eine Wahrscheinlichkeitsdiagnose, die in der Folge gezielt mit EKG, Laboruntersuchungen und allenfalls einem bildgebenden Verfahren bestätigt werden kann. Der Text über nichtkardiale Thoraxschmerzen wäre unvollständig ohne kurze Rekapitulation kardialer Thoraxschmerzen.

Chest pain in ambulatory setting is predominantly not heart-associated. Most patients suffer from muskuloskeletal or functional (psychogenic) chest pain. Differential diagnosis covers aortic dissection, rib-fracture, shingles, GERD, Tietze-Syndrome, pulmonary embolism, pleuritis, pneumothorax, pleurodynia and metastatic disease. In most cases history, symptoms and signs allow a clinical diagnosis of high pretest-probability.