Adipositas im Kindes- und Jugendalter:
Was sind Risikofaktoren für die Entstehung einer Binge Eating Disorder?
Abstract
Zusammenfassung. Adipöse Kinder und Jugendliche gelten als Risikogruppe für die Entwicklung von psychosozialen Belastungen, den Einsatz von gesundheitsschädigenden Gewichtskontrollmaßnahmen sowie auffällige Essverhaltensweisen. Dennoch ist relativ wenig über das Auftreten von Heißhungerattacken (“binging“) und Binge Eating Disorder (BED) bei dieser Gruppe bekannt. Die folgende Studie untersuchte bei 156 adipösen Kindern und Jugendlichen (im Alter zwischen 11 und 18 Jahren) die selbstberichtete Verbreitung von “binging“ und BED. Im zweiten Schritt wurde untersucht, inwieweit sich “Binger“ von “non-Bingern“ in der Störbarkeit ihres Essverhaltens, ihrem Selbstkonzept, dem Erleben von Hänseleien und dem Umgang damit unterscheiden, wobei eine erhöhte Auffälligkeit der Binger vermutet wurde. Die Kinder beantworteten ein Fragebogenpaket mit folgenden Instrumenten: QEWP-A (essgestörtes Verhalten), POTS (Hänseleien), Auslöser für Essverhalten, Fragebogen zur Problembewältigung und FSK-K (Selbstkonzept). Die Auftretenshäufigkeit der BED lag bei 3.8%. Insgesamt berichteten jedoch 12.8% der Kinder und Jugendlichen (sog. Binger) von Heißhungerattacken. Diese Gruppe unterschied sich von den non-Bingern weder im Alter, noch im BMI oder in der Geschlechtsverteilung. Erwartungsgemäß berichteten die Binger über eine höhere Auslösbarkeit von Essverhalten sowie ein häufigeres Auftreten von gewichtsbezogenen Hänseleien, unter denen sie auch angaben, vermehrt zu leiden. Beim Umgang mit solchen Hänseleien benutzten Binger darüber hinaus häufiger vermeidende Strategien. Keine Gruppenunterschiede wurden im Selbstwert, der erlebten Attraktivität und schulischen Kompetenz gefunden. Vermeidender Bewältigungsstil sowie hohe Störbarkeit des Essverhaltens erwiesen sich als bedeutsam zur Vorhersage der Gruppenzugehörigkeit. Die Ergebnisse wurden in Bezug auf die Bedeutung von Hänseleien und deren Bewältigung diskutiert.
Abstract. Obese children and adolescents are at risk from the psychosocial consequences, using unhealthy weight control behaviors as well as showing abnormal eating behaviors. Although empirical studies underscore this, relatively little is known about the occurrence of binging episodes and Binge Eating Disorder (BED) in this group. The following study explored the self-reported prevalence of binging and BED in 156 obese children and adolescents (aged 11 to 18 years). Second, we examined if eating disturbance, self-concept, reported teasing and coping style differs between bingers and non-bingers. We hypothesized that bingers would show more disturbances. Children filled in a set of questionnaires including the QEWP-A (eating disturbance), POTS (teasing), eating triggers scale, coping scale and FSK-K (self-concept). The prevalence of BED was 3.8%. Of the obese children, 12.8% reported binge eating episodes (binger). The group did not differ from the non-binger group with respect to age, BMI and sex distribution. According to our hypothesis bingers reported more disturbed eating, more weight-related teasing as well as more teasing-related strain. Confronted with weight-related teasing bingers compared with non-bingers used more often avoidant coping styles. Both groups did not differ with respect to self-esteem, physical attractiveness, and scholastic competence. A logistic regression analysis revealed avoidant coping and disturbance of eating behaviour are significant predictors for group membership. The results are discussed with respect to the importance of teasing and how to cope with it.
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