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Originalia

Persönlichkeitsstile und dimensionale Diagnostik bei jugendlichen Patientinnen mit Anorexia und Bulimia nervosa

Published Online:https://doi.org/10.1026/1616-3443.37.4.236

Zusammenfassung.Theoretischer Hintergrund: Persönlichkeitsvariablen können bidirektional mit Essstörungsdiagnosen in Zusammenhang stehen: als Risikofaktor für die Entstehung und/oder als Folge der Störung. Gesicherte „essstörungstypische” Persönlichkeitsmerkmale sind relevant für Diagnostik und Therapie. Fragestellung: Es wird der Frage nach Unterschieden hinsichtlich der Persönlichkeitsstile bei adoleszenten Patientinnen mit Anorexia (AN) und Bulimia nervosa (BN) nachgegangen. Methode: 104 konsekutiv erfasste Patientinnen (65 AN – restriktiver Typus, 19 AN – binge-purging Typus, 20 BN; MAlter = 16.4 ± 1.7) wurden mittels dimensionaler Persönlichkeitsdiagnostik untersucht. Ergebnisse: Restriktive AN-Patientinnen tendierten deutlicher zu einem zwanghaften Persönlichkeitsstil, während BN-Patientinnen stärkere Ausprägungen von negativistischen und Borderline-Merkmalen aufwiesen. Schlussfolgerungen: Zwischen den Essstörungsformen bestehen deutliche Unterschiede hinsichtlich der Persönlichkeitsstile. Dies weist auf einen psychopathologischen Zusammenhang zwischen Essstörungsform und Persönlichkeit hin, der für Pathogenese, Aufrechterhaltung und Therapie der Essstörung von Relevanz ist.


Personality style and assessment of dimensions in adolescent patients with anorexia and bulimia nervosa

Abstract.Background: Personality variables can have a bidirectional relationship with eating disorder diagnoses: as risk factors for its development and/or as consequences of the disorder. Personality attributes that have been substantiated to be ”typical” of eating disorders are relevant for diagnostics and therapy. Objective: We addressed the question on how patients with anorexia (AN) and bulimia nervosa (BN) differ regarding their personality styles. Method: Personality styles and dimensions were assessed in 104 female adolescent patients (65 AN – restricting type, 19 AN – binge-purging type, 20 BN; Mage = 16.4 ± 1.7). Results: Explicit tendencies towards compulsive personality styles were found among restricting AN patients, while BN patients showed negativistic and borderline styles. Conclusion: Significant differences between eating disorder groups were found. This indicates a psychopathological association between the type of eating disorder and personality, which may be relevant in terms of pathogenesis, maintenance, and therapy of eating disorders.

Literatur

  • American Psychiatric Association (APA) . (1994). Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders (4. ed). Washington DC: APA. First citation in articleGoogle Scholar

  • Bardone-Cone, A. M. (2006). Self-oriented and socially prescribed perfectionism dimensions and their associations with disordered eating. Behaviour Research and Therapy. Epub ahead of print, doi: 10.1016/j.brat.2006.10.004. First citation in articleGoogle Scholar

  • Bloks, H. , Hoek, H. W. , Callewaert, I. , Van Furth, E. (2004). Stability of Personality Traits in Patients Who Received Intensive Treatment for a Severe Eating Disorder. The Journal of Nervous and Mental Disease, 192, 129–138. First citation in articleCrossrefGoogle Scholar

  • Blundell, J. E. , Lawton, C. L. , Halford, J. C. (1995). Serotonin, eating behavior, and fat intake. Obesity Research, 3, Supplement 4, 471–476. First citation in articleCrossrefGoogle Scholar

  • Bollen, E. , Wojciechowski, F. L. (2004). Anorexia Nervosa Subtypes and the Big Five Personality Factors. European Eating Disorders Review, 12, 117–121. First citation in articleCrossrefGoogle Scholar

  • Brunner, R. , Resch, F. (2006). Ess-Störungen – ein zunehmendes Problem bei Kindern und Jugendlichen? Therapeutische Umschau, 63, 545–549. First citation in articleLinkGoogle Scholar

  • Castro, J. , Gila, A. , Gual, P. , Lahortiga, F. , Saura, B. , Toro, J. (2004). Perfectionism Dimensions in Children and Adolescents with Anorexia Nervosa. Journal of Adolescent Health, 35, 392–398. First citation in articleCrossrefGoogle Scholar

  • Dilling, H. , Mombour, W. , Schmidt, M. H. (Hrsg.). (2000). Internationale Klassifikation psychischer Störungen, ICD-10 Kapitel V (F). Bern: Hans Huber. First citation in articleGoogle Scholar

  • Fichter, M. , Quadflieg, N. (1999). Strukturiertes Inventar für Anorektische und Bulimische Essstörungen nach DSM-IV und ICD-10. Göttingen: Hogrefe. First citation in articleGoogle Scholar

  • Franke, G. H. (2002). SCL-90-R. Symptomcheckliste von L. R. Derogatis. Göttingen: Hogrefe. First citation in articleGoogle Scholar

  • Fydrich, T. , Renneberg, B. , Schmitz, B. , Wittchen, H.-U. (1997). Strukturiertes Klinisches Interview für DSM-IV, Achse II: Persönlichkeitsstörungen. Göttingen: Hogrefe. First citation in articleGoogle Scholar

  • Goethals, I. , Vervaet, M. , Audenaert, K. , Jacobs, F. , Ham, H. , Van de Wiele, C. , Vandecapelle, M. , Slegers, G. , Dierckx, R. , Van Heeringen, C. (2007). Differences of cortical 5-HT2A receptor binding index with SPECT in subtypes of anorexia nervosa: Relationship with personality traits? Journal of Psychiatric Research, 41, 455–458. First citation in articleCrossrefGoogle Scholar

  • Halford, J. C. , Blundell, J. E. (2000). Separate systems for serotonin and leptin in appetite control. Annals of Medicine, 32, 222–32. First citation in articleCrossrefGoogle Scholar

  • Herzog, W. , Friederich, H. C. , Wild, B. , Löwe, B. , Zipfel, S. (2006). Magersucht. Therapeutische Umschau, 63, 539–543. First citation in articleLinkGoogle Scholar

  • Holliday, J. , Uher, R. , Landau, S. , Collier, D. , Treasure, J. (2006). Personality Pathology among Individuals with a Lifetime History of Anorexia Nervosa. Journal of Personality Disorders, 20, 417–430. First citation in articleCrossrefGoogle Scholar

  • Holtkamp, K. , Herpertz-Dahlmann, B. (2005). Anorexia und Bulimia nervosa im Kindes- und Jugendalter. Deutsches Ärzteblatt, 1–2, A50–A58. First citation in articleGoogle Scholar

  • Hueg, A. , Resch, F. , Haffner, J. , Poustka, L. , Parzer, P. , Brunner, R. (2006). Temperaments- und Charaktermerkmale jugendlicher Patientinnen mit Anorexia und Bulimia Nervosa. Zeitschrift für Kinder- und Jugendpsychiatrie und Psychotherapie, 34, 127–137. First citation in articleLinkGoogle Scholar

  • Kaye, W. H. , Klump, K. L. , Frank, G. K. W. , Strober, M. (2000). Anorexia and Bulimia Nervosa. Annual Review of Medicine, 51, 299–313. First citation in articleCrossrefGoogle Scholar

  • Krischer, M. , Sevecke, K. , Döpfner, M. , Lehmkuhl, G. (2006). Persönlichkeitsstörungsmerkmale im Kindes- und Jugend-alter: Konzepte, methodische Ansätze und empirische Ergebnisse. Zeitschrift für Kinder- und Jugendpsychiatrie und Psychotherapie, 34, 87–100. First citation in articleLinkGoogle Scholar

  • Kuhl, J. , Kazén, M. (1997). Persönlichkeits- Stil- und Störungs-Inventar (PSSI). Handanweisung. Göttingen: Hogrefe. First citation in articleGoogle Scholar

  • Kromeyer-Hauschild, K. , Wabitsch, M. , Kunze, D. , Gellert, F. , Geiß, H. C. , Hesse, V. , Hippel, A. von , Jaeger, U. , Johnsen, D. , Korte, W. , Menner, K. , Müller, G. , Müller, J. M. , Niemann-Pilatus, A. , Remer, T. , Schaefer, F. , Wittchen, H.-U. , Zabransky, S. , Zellner, K. , Ziegler, A. , Hebebrand, J. (2001). Perzentile für den Bodymass-Index für das Kindes- und Jugendalter unter Heranziehung verschiedener deutscher Stichproben. Monatsschrift für Kinderheilkunde,149, 807–818. First citation in articleCrossrefGoogle Scholar

  • Leibing, E. , Doering, S. (2006). Diagnostik von Persönlichkeitsstörungen. Psychotherapeut, 51, 229–244. First citation in articleCrossrefGoogle Scholar

  • Müller, B. , Wewetzer, C. , Jans, T. , Holtkamp, K. , Herpertz, S. C. , Warnke, A. , Remschmidt, H. , Herpertz-Dahlmann, B. (2001). Persönlichkeitsstörungen und psychiatrische Komorbidität im Verlauf der Zwangsstörung und der Anorexia nervosa. Fortschritte der Neurologie · Psychiatrie, 69, 379– 387. First citation in articleCrossrefGoogle Scholar

  • Pallanti, S. , Quercioli, L. , Zaccara, G. , Ramacciotti, A. B. , Arnetoli, G. (1998). Eye movement abnormalities in anorexia nervosa. Psychiatry Research, 78, 59–70. First citation in articleCrossrefGoogle Scholar

  • Peñas-Lledó, E. , Vaz, F. J. , Ramos, M. I. , Waller, G. (2001). Impulsive Behaviors in Bulimic Patients: Relation to General Psychopathology. International Journal of Eating Disorders, 32, 98 – 102. First citation in articleCrossrefGoogle Scholar

  • Rosval, L. , Steiger, H. , Bruce, K. , Israel, M. , Richardson, J. , Aubut, M. (2006). Impulsivity im Women with Eating Disorders: Problem of Response Inhibition, Planning, or Attention? International Journal of Eating Disorders, 39, 590–593. First citation in articleCrossrefGoogle Scholar

  • Rybakowski, F. , Slopien, A. , Dmitrzak-Weglarz, M. , Czerski, P. , Rajewski, A. , Hauser, J. (2006). The 5-HT2A – 1438 A/G and 5-HTTLPR Polymorphisms and Personality Dimensions in Adolescent Anorexia Nervosa: Association Study. Neuropsychobiology, 53, 33–39. First citation in articleCrossrefGoogle Scholar

  • Spindler, A. , Milos, G. (2007). Links between eating disorder symptom severity and psychiatric comorbidity. Eating Behaviors, 8, 364–373. First citation in articleCrossrefGoogle Scholar

  • Steinhausen, H.-C. (2005). Anorexia nervosa. Göttingen: Hogrefe. First citation in articleGoogle Scholar

  • Stieglitz, R.-D. (1997). Klinische Untersuchungsverfahren. Zeitschrift für Klinische Psychologie, 26, 77–79. First citation in articleGoogle Scholar

  • Tewes, U. , Rossmann, P. , Schallberger, U. (2000). HAWIK-III. Hamburg-Wechsler Intelligenztest für Kinder (3. Ausg.). Bern: Huber. First citation in articleGoogle Scholar

  • Vervaet, M. , van Heeringen, C. , Audenaert, K. (2004). Personality-Related Characteristics in Restricting Versus Binging and Purging Eating Disordered Patients. Comprehensive Psychiatry, 45, 37–43. First citation in articleCrossrefGoogle Scholar

  • Viglione, V. , Muratori, F. , Maestro, S. , Brunori, E. , Picchi, L. (2005). Denial of Symptoms and Psychopathology in Adolescent Anorexia Nervosa. Psychopathology, 39, 255–260. First citation in articleCrossrefGoogle Scholar

  • Weiß, R. H. (1996). CFT 20. Grundintelligenztest Skala 2 (4. Ausg.). Bern: Huber. First citation in articleGoogle Scholar

  • Weltgesundheitsorganisation (WHO) . (1992). Internationale Klassifikation psychischer Störungen. Klinisch-diagnostische Leitlinien (Hrsg. der dt. Ausg.: Dilling, Mombour & Schmidt). Bern: Huber. First citation in articleGoogle Scholar