Abstract
Zusammenfassung. Theoretischer Hintergrund: Zur Erforschung der Entwicklungsepidemiologie psychischer Störungen gilt die prospektive Untersuchung von Risikogruppen als Königsweg. Fragestellung: Beschreibung der Entwicklungsmuster von Kindern mit frühen Belastungen, Ermittlung von Risiko- und Schutzfaktoren für unterschiedliche Entwicklungsresultate und Identifikation von Mechanismen, die differentiellen Verläufen zugrunde liegen. Methode: In einer prospektiven Längsschnittstudie (mit Erhebungswellen im Alter von 0;3, 2, 4 ½, 8 und 11 Jahren) wurden die Entstehung und der Verlauf von Entwicklungs- und Verhaltensstörungen bei 384 Kindern untersucht. Organische (prä- und perinatale Komplikationen) und psychosoziale Risiken (familiäre Belastungen) wurden in einem zwei-faktoriellen Design variiert. Ergebnisse: Die negativen Folgen früher Risiken waren bis zum Schulalter nachweisbar. Während organische Risiken vor allem die motorische und kognitive Entwicklung beeinträchtigten, konzentrierten sich die Auswirkungen psychosozialer Belastungen auf kognitive und sozial-emotionale Funktionen. Beide Risiken addierten sich in ihren negativen Konsequenzen. Schlussfolgerungen: Frühkindliche Risiken haben spezifische und langfristige Auswirkungen. Kinder mit multiplen Risikobelastungen sind in ihrer Entwicklung am stärksten gefährdet.
Abstract. Background: The follow-up of risk groups is considered the “via regia” of the developmental epidemiology of mental disorders. Objective: To follow the development of children born with different risks and to identify risk and protective factors for various developmental outcomes, as well as to analyze the mechanisms underlying heterogeneous courses. Method: In a prospective longitudinal study (with assessments at 3 months, 2, 4 ½, 8, and 11 years) the onset and course of developmental and behavioral disorders in 384 children was investigated. Organic (obstetric complications) and psychosocial risks (family adversity) were varied in a two-factorial design. Results: The negative impact of early risk factors persisted into school age. While organic complications were associated with to disturbances in motor and cognitive development, the adverse effects of psychosocial adversity pertained to cognitive and social-emotional functioning. Both risks contributed additively to outcome. Conclusions: Early risk factors have specific and long-term sequelae. Children with multiple risks exhibit the most unfavourable development.
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