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Diagnostik

Diagnostik und funktionale Analyse von Angst- und Zwangsstörungen bei Kindern und Jugendlichen - Ein Leitfaden

Published Online:September 01, 2006https://doi.org/10.1026//0942-5403.9.3.143

Abstract

Zusammenfassung. Anhand eines Entscheidungsbaumes wird zunächst eine Übersicht über die diagnostische Einordnung von Angst- und Zwangsstörungen im Kindes- und Jugendalter nach ICD-10 gegeben. Die Unterschiede zwischen ICD-10 und DSM-IV werden aufgezeigt. Danach wird ein Leitfaden zur Exploration der Eltern und der Kinder und Jugendlichen entwickelt, der bei diesem Störungsspektrum generell eingesetzt werden kann. Fragebogenverfahren, die zur Erfassung eines breiten Spektrums psychischer Auffälligkeiten dienen, sind nützlich, weil Angst- und Zwangsstörungen gehäuft gemeinsam mit anderen Störungen auftreten. Dabei sollte sowohl das Urteil des (älteren) Kindes/Jugendlichen als auch das der Eltern und Lehrer eingeholt werden. Spezifische Fragebogen zur Erfassung von Ängsten und Zwängen können eine hilfreiche Ergänzung zur Exploration darstellen. Diese Verfahren werden in einer Übersicht vorgestellt. Speziclle Aspekte bei der Exploration und funktionalen Analyse werden im letzten Teil dieses Beitrages diskutiert. Dabei werden Störungen mit Trennungsangst, soziale Ängste und Zwangsstörungen hervorgehoben. Die Verknüpfung von Exploration und differentieller Therapieindikation wird hergestellt.


Assessment and functional analysis of anxiety disorders and obsessive-compulsive disorders in children and adolescents - A guideline

Abstract. Using a decision tree a survey of the diagnostic classification of anxiety disorders and obsessive-compulsive disorders in childhood and adolescence according to ICD-10 is given. The differences between ICD-10 and DSM-IV are demonstrated. A guideline is developed for the clinical interview of the parents and the children and youth, that can be used generally for these disorders. Questionnaires which cover a broad spectrum of behavioural and emotional problems are useful because in anxiety disorders and obsessive-compulsive disorders often comorbid disorders can be found. The ratings of the (older) child / youths as well as those of parents and teacher should be obtained. Specific questionnaires for the assessment of fears and obsessive-compulsive symptoms can be a helpful completion of the clinical interview. These instruments are presented in a survey. Special aspects of the assessment and functional analysis of different disorders are discussed in the last part of this contribution especially separation anxiety disorders, social phobias and obsessive-compulsive disorders. The connection between assessment and indication of different treatment strategies is presented.

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